北京2022年冬奧會(huì)即將開(kāi)幕，冰雪運(yùn)動(dòng)的熱潮早已席卷京城。頭戴滑雪帽、身穿滑雪服、腳踏滑雪板……飛速而下，或回轉(zhuǎn)、或跳躍，帶起一串串雪浪，身姿美麗又颯爽。但是千萬(wàn)要記住，滑雪兼具速度與激情的特點(diǎn)，也意味著這是一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)較高的項(xiàng)目。無(wú)論是新手還是老手，都不能輕視安全防護(hù)的重要性，另外，應(yīng)提前學(xué)習(xí)如何處理5類滑雪運(yùn)動(dòng)損傷，這樣才能更好地享受冰雪之樂(lè)。

選擇雪道量力而行

高山滑雪起源于歐洲的阿爾卑斯山脈地區(qū)，所以又被稱為“阿爾卑斯滑雪”，因其集力量、技巧和速度于一體，極具觀賞性。冬奧會(huì)的高山滑雪項(xiàng)目是以滑雪板、雪鞋、固定器和滑雪杖為主要用具，從山上沿著旗門(mén)設(shè)定的賽道滑下的一種雪上競(jìng)速運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

高山滑雪不是平地滑雪，它需要掌控滑降技術(shù)，滑雪者如果在坡上不能控制速度和方向，速度可能越來(lái)越快，造成摔倒、相撞，甚至沖出雪道而受傷。

通常雪道標(biāo)準(zhǔn)分為：初級(jí)道(綠道)斜率6%-25%，即坡度14度以下;中級(jí)道(藍(lán)道)25%-40%，即坡度14度至21.8度;高級(jí)道(黑道)40%以上，即坡度21.8度以上。大家去滑雪時(shí)，一定要選擇適合自己滑降技術(shù)水平的雪道，不要逞能上超越自己能力的雪道，這樣才能在更好保護(hù)自己的前提下提高滑雪技能。

需要特別強(qiáng)調(diào)的是，初學(xué)者一定要選擇初級(jí)雪道進(jìn)行練習(xí)。當(dāng)自己的技術(shù)水平達(dá)到能安全地停住，并能避開(kāi)滑雪道上的障礙物和其他滑雪者時(shí)，才能去更高等級(jí)的雪道滑雪。

不想受傷先學(xué)會(huì)正確摔跤

“不怕摔，就怕撞”，這是滑雪場(chǎng)上的一句名言。雖然很多人在滑雪之前都會(huì)擔(dān)心摔跤這個(gè)問(wèn)題，但實(shí)際上危險(xiǎn)的不是摔跤而是碰撞。碰撞是很危險(xiǎn)的，不是撞在別人身上，就是撞到樹(shù)上、欄網(wǎng)上，所以要學(xué)會(huì)“剎車”。如果眼看碰撞不可避免，那就委屈一下自己，寧可摔倒，也不要發(fā)生碰撞。

滑雪時(shí)摔跤是十分平常的事，不用覺(jué)得難為情。我們能夠做的是，學(xué)會(huì)摔跤。學(xué)會(huì)正確的摔倒姿勢(shì)，可以盡量避免受傷。比如，摔倒時(shí)不要大力掙扎，盡量降低重心向左后方或右后方坐下，臀部著地后，雪板的鋼邊會(huì)刮到雪地造成阻力，阻止雪板滑動(dòng)。記住，摔倒時(shí)不可以向正后方坐，因?yàn)檫@個(gè)角度臀部往往無(wú)法坐到地面。與此同時(shí)，舉起雙手、屈身，順其自然向下滑動(dòng)，注意避免頭部朝下，更要避免翻滾。

另外，在結(jié)伴滑行時(shí)，雪友之間一定要拉開(kāi)距離，切不可為追趕同伴而急速滑降，那樣很容易摔倒或與他人相撞，初學(xué)者很容易發(fā)生這種事故。若途中停留休息，要停在滑雪道邊上，并注意避開(kāi)從上面滑下來(lái)的人。

吃太飽不宜滑雪

高山滑雪的特點(diǎn)，要求滑雪者在正規(guī)滑雪教練員的指導(dǎo)下進(jìn)行，尤其是要做好運(yùn)動(dòng)防護(hù)。

首先是滑行裝備。適合自己的滑行裝備是保證滑行安全的重要前提?；镜幕醒b備是滑雪板、雪鞋、固定器和滑雪杖。雙板初學(xué)者的雪板不要太短，也不要長(zhǎng)過(guò)身高。打算長(zhǎng)期滑雪的愛(ài)好者，最好專門(mén)配置適合自己的全套滑行裝備。

其次是防護(hù)裝備?；醒b備的護(hù)具包括頭盔、雪鏡、面罩、護(hù)腕、手套、護(hù)膝、護(hù)臀和護(hù)甲。其中，頭盔、雪鏡和手套是必不可少的。頭盔的作用除了保護(hù)頭部不受傷害之外，還有防寒保暖的作用;雪鏡是為了防風(fēng)、護(hù)眼;手套可以保暖，同時(shí)在持雪板時(shí)或摔倒時(shí)可以減少手部受傷的幾率。其他護(hù)具根據(jù)雪場(chǎng)的實(shí)際情況和自己的實(shí)際需要配備，但我們建議有條件的都應(yīng)配齊，安全系數(shù)會(huì)大大提高。

第三是身體狀況。身體不適時(shí)、吃太飽、喝酒后切忌滑雪?；┦堑蜏丨h(huán)境下的劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)加劇身體的不適反應(yīng)。比如，吃太飽滑雪容易引起腸胃不適;喝酒會(huì)影響身體平衡能力，同時(shí)使體表血管擴(kuò)張，容易導(dǎo)致身體失溫。此外，高山滑雪滑降技術(shù)的高低，直接決定滑雪者的安全。不好的身體狀態(tài)，將直接影響滑行技術(shù)的發(fā)揮和滑行姿態(tài)，這樣很可能發(fā)生意外，從而造成骨骼、韌帶的損傷。

正確處理常見(jiàn)“雪傷”

在滑雪這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)中，最容易出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷有5類，我們來(lái)說(shuō)一說(shuō)如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)。

1.凍傷 由于較長(zhǎng)時(shí)間處于低溫環(huán)境，滑雪者在滑雪場(chǎng)最容易出現(xiàn)的傷害就是體溫過(guò)低和凍傷。當(dāng)體溫下降到35℃以下時(shí)，人會(huì)出現(xiàn)低體溫癥。低體溫癥主要是由于寒冷天氣中身體產(chǎn)生的熱量不夠或熱量丟失過(guò)多導(dǎo)致的，這種危險(xiǎn)多發(fā)生在戶外運(yùn)動(dòng)者。出現(xiàn)控制不住的全身顫抖、言語(yǔ)模糊、手持物及走路不穩(wěn)、皮膚發(fā)白，這些都是低溫癥的早期癥狀。如果不能及時(shí)采取措施，低溫癥狀就會(huì)加重，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致死亡。

一旦出現(xiàn)上述疑似低溫癥狀，滑雪者應(yīng)立即離開(kāi)低溫場(chǎng)地，更換被打濕的衣服和鞋襪，穿上厚衣服保暖。出現(xiàn)凍傷，可以用40℃的溫水浸泡凍傷部位，但不能用搓揉的方法促進(jìn)凍傷部位的血液循環(huán)，特別注意不能馬上用明火或取暖器取暖。如果腳被凍傷起泡，不要蠻力脫下彈力襪，復(fù)溫消腫后再行處理。

2.眼睛傷害 雪地的反光是非常強(qiáng)烈的，眼睛完全裸視，極易發(fā)生雪盲。

雪盲是急性暴露在紫外線的輻射中引起的眼部組織疼痛，是一種眼表疾病(眼部淺表角膜病)。高強(qiáng)度的紫外線輻射與長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線環(huán)境下會(huì)引起急性雪盲，對(duì)眼角膜細(xì)胞造成短暫的光化學(xué)損傷。該疾病通常發(fā)生在眼部暴露于紫外線輻射后6小時(shí)到48小時(shí)內(nèi)，是一種暫時(shí)性的眼部炎癥性疾病。其癥狀包括流淚、眼部充血和疼痛、畏光、眼瞼腫脹、頭痛、視力模糊和暫時(shí)性視力喪失。

所以，滑雪者要配備專業(yè)滑雪眼鏡，預(yù)防雪盲。如果出現(xiàn)雪盲的癥狀，千萬(wàn)不要用手揉眼，可用純凈水清洗眼球，然后用柔軟的醫(yī)用棉紗覆蓋眼睛，閉眼休息。但不用過(guò)于擔(dān)心，這種急性眼部損傷一般無(wú)需特殊治療即可痊愈。只有在極少數(shù)情況下，強(qiáng)紫外線會(huì)導(dǎo)致永久性的眼角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷，造成失明等嚴(yán)重情況。如果雪盲不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

3.皮膚傷害 滑雪時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)的皮膚傷害有擦傷和裂傷、淤血和血腫、運(yùn)動(dòng)摩擦傷等。對(duì)于擦傷和裂傷，要立即對(duì)傷口進(jìn)行清洗，然后涂上消炎軟膏或者紫藥水，不用紗布覆蓋。對(duì)于淤血和血腫，可以用冰敷來(lái)止血消腫，之后身體會(huì)自動(dòng)把這些淤血清除掉，傷處逐漸由紫紅色轉(zhuǎn)青再轉(zhuǎn)黃色后逐漸消失，3天之后可使用熱敷和按摩來(lái)減緩疼痛。

4.骨骼傷害 滑雪的一個(gè)常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷是骨折。一旦發(fā)生骨折，應(yīng)立即平臥，并呼叫救援人員。切記不要亂動(dòng)，更不能進(jìn)行按摩或拉拽，因?yàn)楣钦厶幒苡锌赡軗p傷到周圍血管，引起淤血和水腫，增大醫(yī)治難度。

5.關(guān)節(jié)及韌帶傷害 很多滑雪者都遇到過(guò)崴腳或扭傷膝蓋的小意外，因摔倒而引發(fā)肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)受傷、脫臼的情形也時(shí)有發(fā)生。如果出現(xiàn)扭傷、關(guān)節(jié)不能負(fù)重或活動(dòng)明顯受限的情況，建議立即呼叫救援人員，到有救治能力的?？漆t(yī)院診斷、治療，不要忽視或自行處置，避免留下后遺癥。

(作者：國(guó)家高山滑雪中心副醫(yī)療官、北京積水潭醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師)

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