膽息肉是否需要做手術(shù),第一要看息肉的大小,還有血流情況。一般來說息肉如果有明顯的血流,不管大小都是建議要盡快地給予手術(shù)切除的,因?yàn)橄⑷饪梢苑譃槟[瘤性的息肉,以及非腫瘤性的息肉。非腫瘤性息肉,主要是以膽固醇性息肉最為常見,這種息肉惡變的概率很低。而腫瘤性的息肉主要是腺瘤樣的息肉,腺瘤樣的息肉癌變的概率是比較高的。所以,針對腺瘤樣的息肉,如果發(fā)現(xiàn),一般是建議盡早地給予手術(shù)切除。而腺瘤樣的息肉往往血流是比較豐富的。另外,如果息肉的大小超過1cm,也是建議盡快地給予手術(shù)切除的,因?yàn)槌^1cm的息肉,癌變的概率也會相應(yīng)地增加。
第一,息肉小于1cm的情況下,也沒有明顯的血流,可以先觀察,定期的隨訪,建議每半年到一年要復(fù)查一次肝膽彩超,用來評估息肉的大小,還有增長速度。
第二,息肉如果合并嚴(yán)重的膽囊炎癥,或者合并其他的異常改變,如膽囊大量結(jié)石,膽囊壁明顯增厚等,也是要考慮手術(shù)治療的。即使息肉較小的情況下,但反復(fù)地引起膽囊炎的發(fā)作,右上腹疼痛的癥狀,合并大量的膽囊結(jié)石,這些情況都是屬于膽囊癌的高危因素,所以這種情況下,是需要進(jìn)一步地考慮手術(shù)切除的。
第三,息肉的增長速度,過快的也是要建議手術(shù)切除,一般是指半年內(nèi)息肉的增長超過了2mm就要引起重視的,如果確定增長速度過快,也是要給予切除。
膽息肉會轉(zhuǎn)變?yōu)榘﹩?/p>
膽息肉通常是指膽囊息肉,膽囊息肉也有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>
膽囊息肉通常是指發(fā)生在膽囊腔內(nèi)的隆起性病變,一般與炎癥刺激、膽固醇代謝不良等因素有關(guān)。一般情況下,膽囊息肉也具有癌變的傾向,建議患者需要定期進(jìn)行復(fù)查,動態(tài)監(jiān)測病情變化。如果患者進(jìn)行B超檢查時發(fā)現(xiàn)膽囊息肉進(jìn)行性增大,或者膽囊息肉基底比較寬,則提示存在癌變的傾向,患者需要通過病理學(xué)檢查等方式明確診斷。
如果膽囊息肉的患者出現(xiàn)癌變的情況,需要及時通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。手術(shù)后還需要根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下通過化療、放療等方式進(jìn)行聯(lián)合治療,控制病情進(jìn)展。
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