血型是人類的一種遺傳標(biāo)記，在血細(xì)胞表面的常稱為血型抗原。紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板上共有幾百種血型抗原，理論上除同卵雙胞胎外，幾乎沒(méi)有兩人的血型相同。ABO和Rh血型是與人類輸血關(guān)系最為密切的兩個(gè)血型系統(tǒng)。

血型，通常是指紅細(xì)胞ABO血型系統(tǒng)，就是指血液中紅細(xì)胞所帶不同的抗原物質(zhì)而言的，有A、B、O和AB四種血型。分類原則為看紅細(xì)胞上有無(wú)A、B抗原，即只有A抗原稱A型;只有B抗原稱B型;無(wú)A抗原、B抗原的稱O型;有A抗原、B抗原的稱為AB型。

那么，人們常說(shuō)“O型血是萬(wàn)能供血者”真的是這樣嗎?

要注意的是，因?yàn)镺型血紅細(xì)胞上沒(méi)有A、B抗原，所以O(shè)型紅細(xì)胞可以在主側(cè)配型相合時(shí)，給A、B、AB型的患者輸注，而不被受血者血清中的相對(duì)的抗A或抗B抗體結(jié)合，因而輸入的O型紅細(xì)胞不受破壞，因此O型血通常被人們稱為“萬(wàn)能血型”，但事實(shí)上，O型血是危險(xiǎn)的萬(wàn)能血型，許多人卻把“危險(xiǎn)”二字忽略了。

O型血的血漿中含有抗—A、—B，如果將含有O型血漿的紅細(xì)胞制劑輸入A、B、AB型患者的體內(nèi)，將引起不同程度的免疫性溶血性輸血不良反應(yīng)。如果輸入的血量少，受血者體內(nèi)的血液量大，通過(guò)血液循環(huán)的稀釋，和受血者血漿中存在的一些A型或B型的血型物質(zhì)對(duì)O型血清中的部分抗A和抗B抗體的中和，可以把結(jié)合的紅細(xì)胞的溶血機(jī)會(huì)降低。

如果輸入的O型血量較大，而且血清中所含抗A和抗B抗體濃度很高，同樣可以發(fā)生嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。由此可見(jiàn)，“萬(wàn)能供血者”并非萬(wàn)能，它同樣潛伏著嚴(yán)重的危險(xiǎn)性。那種認(rèn)為O型是萬(wàn)能血的陳舊觀念應(yīng)該徹底更新。

目前，醫(yī)院給病人輸血時(shí)原則上要同型輸注，而且要做交叉配血實(shí)驗(yàn)，都不發(fā)生凝血才可以輸。所以，一般情況下，同型血輸入是最理想也是最安全的方式。僅僅當(dāng)缺乏同型血源的緊急情況下，才用“萬(wàn)能血型”O型血代替。因此我們應(yīng)該更多地宣傳和鼓勵(lì)市民獻(xiàn)血，保證血液的正常庫(kù)存量，避免血量不足導(dǎo)致的意外狀況發(fā)生。 (李軍王暉)

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