近日，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布了2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)顯示：全球乳腺癌新發(fā)病例高達(dá)226萬(wàn)例，超過(guò)了肺癌的220萬(wàn)例，乳腺癌取代肺癌，成為全球第一大癌。在我國(guó)，乳腺癌的發(fā)病率也正以每年3.9%的增長(zhǎng)率快速上升。

7月20日，山東省腫瘤醫(yī)院乳腺病中心主任、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)副主委王永勝，向記者介紹了乳腺癌發(fā)病誘因和預(yù)防的相關(guān)知識(shí)。

雌激素升高是乳腺癌發(fā)病的主要誘因。從源頭上看，人體內(nèi)的雌激素來(lái)源包括內(nèi)源性和外源性兩方面。“當(dāng)體內(nèi)雌激素含量升高，乳腺作為雌激素的靶器官，長(zhǎng)期處于雌激素刺激之下易發(fā)生病變，乳腺癌的發(fā)病幾率也隨之增大。”王永勝介紹。

化妝品是最常見(jiàn)且最易忽視的雌激素外部來(lái)源。據(jù)了解，為追求立竿見(jiàn)影的驚艷效果，市面上一些化妝品會(huì)選擇將雌激素添加其中，長(zhǎng)期使用對(duì)乳腺癌等疾病的發(fā)生具有促進(jìn)作用。對(duì)此，王永勝建議，在選用化妝品時(shí)，應(yīng)留意其成分表，慎重選用含有雌激素的化妝品。同時(shí)，許多女性在生活中由于對(duì)自我身材的追求，會(huì)產(chǎn)生服用藥物減肥的意向。此類減肥藥物通常會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高，長(zhǎng)期服用也容易導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生。因此，在服用減肥藥物時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎決定。

不僅如此，外部環(huán)境也會(huì)影響體內(nèi)雌激素的分泌水平。近年來(lái)，隨著生活水平的提高，我國(guó)女性的月經(jīng)初潮年齡提前而絕經(jīng)年齡推遲，行經(jīng)期的延長(zhǎng)使乳腺受到雌激素刺激的時(shí)間增加，這也是導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病率上升的原因之一。同時(shí)，隨著生活節(jié)奏變快，許多女性會(huì)因壓力和情緒問(wèn)題導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，從而導(dǎo)致雌激素比例異常，也會(huì)增加乳腺病變的風(fēng)險(xiǎn)。

為及早發(fā)現(xiàn)乳腺疾病，日常生活中應(yīng)多留心乳房的狀態(tài)并定期自我檢查。據(jù)介紹，女性在每月月經(jīng)結(jié)束一周左右時(shí)乳房較為松軟，更容易發(fā)現(xiàn)病變或異常，是進(jìn)行乳腺癌自查或正規(guī)篩查的最佳時(shí)期。

日常自查時(shí)，可以通過(guò)“看、觸、臥、擰”的方法。“看”，即觀察乳房外形和周圍皮膚，包括乳房?jī)蛇吺欠翊笮?duì)稱、有無(wú)不正常突起、皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。“觸”，即用手指指腹輕壓乳房，由乳頭開(kāi)始逐漸向外做環(huán)狀順時(shí)針?lè)较驒z查，檢查乳房?jī)?nèi)是否有硬塊。“臥”，即平躺下來(lái)，一側(cè)肩下放一枕頭，將另一側(cè)手彎曲至頭下，重復(fù)“觸”的方法，檢查兩側(cè)乳房。“擰”，即通過(guò)擠壓檢查腋下有無(wú)淋巴腫大，再以大拇指和食指壓擰乳頭，注意有無(wú)異常分泌物。當(dāng)自查時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房有乳頭出水、溢液以及乳頭脫屑、局部凹陷等異常，甚至觸摸到乳房有腫塊時(shí)，都提示乳房可能已有問(wèn)題，應(yīng)盡早前往醫(yī)院，作進(jìn)一步檢查。

X光片和超聲檢查，均是乳腺癌篩查的有效手段。如今，我國(guó)的縣級(jí)醫(yī)院甚至鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的超聲設(shè)備都具備了高頻探頭，大大增加了乳腺癌的早期篩查能力。值得注意的是，由于乳腺癌與遺傳關(guān)系密切，有家族遺傳史或母親、姐妹患有乳腺癌的女性，其患病的幾率將成倍提高，因此建議此類高風(fēng)險(xiǎn)人群通過(guò)乳腺的磁共振或抽血來(lái)進(jìn)行篩查。

《柳葉刀》2018年1月發(fā)表的2000—2014年全球癌癥生存狀況的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)83.2%的乳腺癌患者在診斷出疾病后能生存5年以上?？傮w說(shuō)來(lái)，在這些調(diào)查的癌癥中，乳腺癌是我國(guó)總體生存率最高的癌癥。其中，早期乳腺癌患者的生存率較晚期患者的生存率更高，因此，只要定期檢查、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并盡早手術(shù)根治，很多患者都有治愈的機(jī)會(huì)。

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