自然科研旗下《科學(xué)報告》22日發(fā)表的一項數(shù)據(jù)調(diào)查報告為孕期用藥敲響警鐘。該研究顯示：服用抗癲癇藥物丙戊酸鈉的孕婦生下的孩子，在童年早期患上神經(jīng)發(fā)育疾病的風(fēng)險可能是原來四到五倍。在991名曾暴露在丙戊酸鈉的法國兒童中，50名兒童(5%)在0歲到5歲期間被診斷患有神經(jīng)發(fā)育疾病;而在從未有過任何抗癲癇藥物暴露的1710441名兒童中，只有15270名兒童(0.89%)在此階段被診斷出神經(jīng)發(fā)育疾病。

法國國家藥品和健康產(chǎn)品安全局的研究團(tuán)隊，利用2011年1月至2014年12月期間在法國出生的1721990名兒童的匿名病例檔案，調(diào)查了神經(jīng)發(fā)育疾病在幼童中的發(fā)病率。11549名母親曾在孕期服用過多種常見抗癲癇藥物的其中一種，15458名(0.9%)兒童在2016年底前被診斷患有神經(jīng)發(fā)育疾病。

整體上看，相比從未暴露在抗癲癇藥物中的兒童，出生前暴露在丙戊酸鈉中的兒童在童年期間患上神經(jīng)發(fā)育疾病的風(fēng)險更高，包括智力殘疾風(fēng)險是前者的5.1倍，語言、學(xué)習(xí)、運動疾病風(fēng)險是前者的4.7倍，孤獨癥譜系障礙發(fā)病風(fēng)險是前者的4.6倍。只在孕早期(前三個月)暴露在丙戊酸鈉中的兒童未發(fā)現(xiàn)這些風(fēng)險的增加;相比暴露劑量更高的兒童，暴露劑量越低，兒童面對的風(fēng)險也越低。

服用抗癲癇藥物拉莫三嗪、卡馬西平、普瑞巴林的孕婦生下的孩子患神經(jīng)發(fā)育疾病的風(fēng)險分別為原來的1.6倍、1.9倍、1.5倍。而服用抗癲癇藥物氯硝西泮、加巴噴丁、左乙拉西坦或奧卡西平的孕婦生下的孩子中，沒有觀察到神經(jīng)發(fā)育疾病風(fēng)險增加的情況。

這項研究報告表明，暴露在丙戊酸鈉中，尤其是在孕早期之后的暴露，與童年早期的神經(jīng)發(fā)育疾病風(fēng)險增加有關(guān)。研究人員同時發(fā)現(xiàn)，和丙戊酸鈉相比，與其他抗癲癇藥物暴露相關(guān)的神經(jīng)發(fā)育疾病風(fēng)險要低得多。

標(biāo)簽： 藥物