老人肺氣腫,首先應該是教育和勸導老人家戒煙。另外就是使用相關的藥物,比如說支氣管舒張劑,包括短期內使用可以緩解癥狀的,以及長期規(guī)律地使用減輕癥狀的藥物。
第1個短期內的藥物,比如沙丁胺醇氣霧劑、特布他林氣霧劑等,能夠緩解胸悶氣喘的癥狀。還有長期使用的藥物,比如說吸入的沙美特羅、福莫特羅等。另外是抗膽堿能類的藥物,也是治療肺氣腫常用的藥物,比如異丙托溴銨氣霧劑,或者是長效的噻托溴銨吸入劑。
此外,還可以遵醫(yī)囑使用茶堿類的藥物,有茶堿緩釋片和茶堿控釋片等。另外就是祛痰的藥物,對于痰不易咳出的患者,應該口服鹽酸氨溴索,或者是乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物。
另外就是對于重度和極重度的患者,應該使用糖皮質激素類的,需要長期吸入糖皮質激素,比如說福莫特羅布地奈德粉劑,或者是沙美特羅加氟替卡松粉劑。如果對于患者相當嚴重的,還需要進行長期家庭氧療,長期在家進行吸氧,有助于患者肺氣腫的緩解。
老年肺氣腫會有生命危險嗎
老年肺氣腫是有一定的生命危險,老年肺氣腫其肺功能多有明顯的下降,患者喘悶癥狀明顯,患者可以伴有不同程度的呼吸衰竭。對于嚴重的患者可以出現(xiàn)肺性腦病,而表現(xiàn)為譫妄、嗜睡,甚至昏迷,此時患者呼吸有可能會被抑制,而導致臨床死亡。另外,對于老年肺氣腫的患者,還可以伴有肺動脈高壓以及肺心病的形成,當其肺心病失代償時,可以出現(xiàn)心力衰竭,如果未有效地控制心力衰竭,患者可以發(fā)生臨床死亡,部分患者還可因此出現(xiàn)惡性心律失常導致猝死。當老年肺氣腫患者合并有其它的并發(fā)癥時,特別是重癥肺炎、氣胸、肺栓塞的時候,其病情是危險、危重,易導致患者臨床死亡。對于老年肺氣腫要積極的治療,防治其相關的并發(fā)癥,延長患者的生存期。