異地就醫(yī)直接結(jié)算是什么意思呢?

異地就醫(yī)后其實(shí)是有兩者方式進(jìn)行結(jié)算，一個是直接結(jié)算和一個是手工報銷。

1.直接結(jié)算，意思簡單來說就是已經(jīng)備案的人，出院時報銷醫(yī)藥費(fèi)。

2.人工報銷主要針對異地?zé)o法實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算的各種情況(緊急搶救和連續(xù)住院、異地意外傷害住院、未記錄)。

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程。

如果醫(yī)?？ńY(jié)算不成功，異地醫(yī)務(wù)人員首先要確認(rèn)是否備案，就診醫(yī)院是否跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果無法解決，異地醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將相關(guān)材料帶回參保地進(jìn)行人工報銷。

規(guī)定異地就醫(yī)能報銷多少錢?

異地就醫(yī)報銷和參保地報銷有些不同，涉及到參保地和參保地的醫(yī)保政策。簡單來說：能不能報銷費(fèi)用，看你去看病的地方;你能報多少取決于你在哪里投保。

醫(yī)療場所的機(jī)構(gòu)提供與當(dāng)?shù)貐⒈Ｈ藛T相同的服務(wù)和管理，包括咨詢服務(wù)、醫(yī)療信息記錄、醫(yī)療行為監(jiān)測和醫(yī)療費(fèi)用審計。

我市不同地區(qū)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民的起付線和報銷比例為：

1.城鎮(zhèn)職工異地就醫(yī)報銷主要包括三種情況。

(1)異地搬遷。起付標(biāo)準(zhǔn)：300元一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu));600元，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);900元，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。兩次腰斬，三次以上無。資金支付比例：在職人員90%;對于退休工人，93%將得到支付。

(2)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院。起付標(biāo)準(zhǔn)：第一次2000元，第二次減半，三次以上無。在職職工基金支付比例：完成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、網(wǎng)上自行登記后轉(zhuǎn)醫(yī)院支付80%;無記錄，交70%。退休人員基金支付比例：83%通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、網(wǎng)上完成備案后轉(zhuǎn)診支付;無記錄，交73%。

(3)急診和住院。與推薦政策相同。

基金支付比例：如果完成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、網(wǎng)上自行登記后轉(zhuǎn)診到醫(yī)院，支付50%;將支付30%

以上就是關(guān)于異地就醫(yī)直接結(jié)算和規(guī)定異地就醫(yī)能報銷多少錢兩個問題的解答，希望對你有多幫助。

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