9月22日，記者從市醫(yī)保局獲悉，即日起至2022年12月31日為2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)期，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全省統(tǒng)一為每人每年350元。

據(jù)了解，全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學(xué)生、在常住地取得居住證的居民等都需要參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，除已明確的特殊情形外，未在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)的，原則上不得中途參保、享受醫(yī)保待遇。

參加居民醫(yī)保之后，參保人員可以享受普通門診、“兩病”門診用藥保障、門診慢特病、住院(含生育)、大病保險(xiǎn)等醫(yī)保待遇，符合條件的困難人員還可以享受醫(yī)療救助待遇。其中，門診待遇分為普通門診、“兩病”門診等，參保居民在協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí)，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線，支付比例70%。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，門診醫(yī)療費(fèi)用最高實(shí)際報(bào)銷350元。“兩病”患者在協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí)，符合用藥范圍的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用，不設(shè)起付線，按照70%比例支付，高血壓患者每年最高實(shí)際報(bào)銷360元，糖尿病患者每年最高實(shí)際報(bào)銷600元。

此外，住院待遇又分為基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三種?；踞t(yī)療方面，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員住院發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，扣除住院起付線后，市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷70%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷80%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)銷90%。省級(jí)或跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例按照省文件規(guī)定執(zhí)行。全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保年度報(bào)銷限額為15萬元。大病保險(xiǎn)方面，城鄉(xiāng)居民參保人員住院治療所發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定支付后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)1.3萬元以上的部分，由大病保險(xiǎn)分段按比例報(bào)銷。分四段累計(jì)補(bǔ)償，年度補(bǔ)償限額為40萬元。特困人員、低保對象、返貧致貧人口享受大病保險(xiǎn)傾斜待遇，即起付線降低50%、分段報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)和取消封頂線。

2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)方式主要有兩種。一是手機(jī)繳費(fèi)，通過手機(jī)軟件商店查找或掃碼下載“湘稅社保”APP→點(diǎn)擊“我的”進(jìn)行登錄(可進(jìn)行短信驗(yàn)證碼登錄)→點(diǎn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)-“自主繳費(fèi)”或“代他人繳費(fèi)”→勾選繳費(fèi)險(xiǎn)種(醫(yī)保保險(xiǎn))→選擇“繳費(fèi)年份”(2023)→點(diǎn)擊“查詢”后，仔細(xì)核對頁面繳費(fèi)信息(重點(diǎn)核對參保地區(qū)!)→確認(rèn)無誤后點(diǎn)擊“下一步”→選擇繳費(fèi)方式→支付成功。二是前往在網(wǎng)上銀行或營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理繳費(fèi)，也可以在社區(qū)、村委會(huì)的移動(dòng)智能終端機(jī)(移動(dòng)POS機(jī))繳費(fèi)。新參保人員持戶口簿(原件和復(fù)印件)在所居住社區(qū)(村)先辦理參保登記，再進(jìn)行參保繳費(fèi)。

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