隨著生活節(jié)奏日益增快，身邊越來越多的女性朋友被乳房健康問題所困擾。昨天上午10:00，寧波市臨床病理診斷中心乳腺亞?？茙ь^人周玨做客“甬上健康大講堂”，與大家分享如何保護(hù)我們的乳腺健康。

周玨告訴大家，乳腺結(jié)節(jié)其實(shí)是乳腺疾病的一個(gè)總稱。雖然體檢的時(shí)候都叫乳腺結(jié)節(jié)，但由于類型不同，良惡性不同，它的治療方法和預(yù)后，也都是不同的。

“這其中，乳腺癌才是威脅我們廣大女性朋友健康的第一殺手。”周玨提醒大家，乳腺癌已經(jīng)成為女性最高發(fā)的惡性腫瘤，我國也是乳腺癌發(fā)病率增長最快的國家之一，目前正以每年3%的速度遞增，且年輕患者越來越多。

【資料圖】

大部分的乳腺結(jié)節(jié)，都不會(huì)發(fā)展成乳腺癌。但如果出現(xiàn)乳腺導(dǎo)管上皮非典型增生，則需要引起重視，必要時(shí)需手術(shù)切除治療。有研究表明，伴有乳腺導(dǎo)管上皮非典型增生的患者患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，是沒有上皮非典型增生患者的3-5倍。同時(shí)，隨著年齡的增長，風(fēng)險(xiǎn)程度也不斷升高。

幾乎人人都有的小葉增生，

到底是什么？

很多女性朋友在進(jìn)行乳腺檢查的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)聽到醫(yī)生說她患有小葉增生，這也是一種常見的女性乳腺疾病。

“小葉增生實(shí)際上就是我們常說的乳腺增生。正常育齡期女性的乳腺組織由15-25個(gè)乳腺葉組成?！敝塬k解釋，當(dāng)人體出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，激素分泌不均衡等問題時(shí)，就可能出現(xiàn)乳腺組織腺泡增生過度以及復(fù)舊不全，造成乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂，出現(xiàn)乳腺增生。有數(shù)據(jù)顯示，約60%-70%的女性朋友在月經(jīng)前期會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛，嚴(yán)重的甚至不能觸碰，這都是乳腺增生的一種表現(xiàn)。

乳腺增生是由于性激素失衡導(dǎo)致的乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂，因此常有人認(rèn)為，體檢發(fā)現(xiàn)小葉增生，就不能吃豆制品、不能喝豆?jié){。對(duì)此周玨也想給大家辟個(gè)謠：豆?jié){里的大豆異黃酮屬于植物雌激素，實(shí)際上含量是很低的，并不足以增加患乳腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)，相反，還能夠保護(hù)更年期女性，降低患骨質(zhì)疏松、更年期綜合征這類雌激素下降導(dǎo)致的癥狀。

小葉增生雖然不屬于嚴(yán)重的疾病，但是部分女性會(huì)有明顯痛感，影響生活質(zhì)量。對(duì)此周玨建議，保持良好的生活飲食習(xí)慣能很好地預(yù)防乳腺增生的發(fā)生或者進(jìn)一步生長。具體來說，要少吃高脂肪、高熱量的食物，不吸煙、不酗酒，多吃水果蔬菜，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免過度疲勞、過度肥胖等。

乳腺自檢不能代替防癌篩查

很多女性朋友關(guān)心，除了體檢，怎么能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的乳腺問題呢？

對(duì)此，周玨推薦女性朋友在每個(gè)月月經(jīng)來潮后的7-10天內(nèi)，進(jìn)行一次對(duì)鏡自檢。

第一步，觀察乳腺外觀是否對(duì)稱、大小一致，有無牽拉、凹陷等現(xiàn)象，乳頭有無內(nèi)陷，有無異常分泌物。

第二步，用左手指腹順時(shí)針方向輕輕按壓右側(cè)乳房，按壓深度是0.5厘米-2厘米，一邊按壓一邊感受有無結(jié)節(jié)；同理，用右手指腹順時(shí)針按壓左側(cè)乳房，感受乳房內(nèi)部有無結(jié)節(jié)。

第三步，雙手平舉手臂或者叉腰，觀察腋窩處有無腫大，可以配合手部的觸摸進(jìn)一步感受。

當(dāng)我們?cè)谏眢w乳腺組織中觸及邊緣不光滑，不規(guī)則的無痛性結(jié)節(jié)，而且這個(gè)結(jié)節(jié)不容易被手推動(dòng)，似乎固定在某一個(gè)地方，或者乳頭出現(xiàn)了異常的凹陷、皮膚破潰、溢液甚至溢血等癥狀的時(shí)候，要引起重視，盡早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。

周玨特別提醒，乳腺自檢不能代替防癌篩查。臨床常見的檢查方法主要有兩種，第一是乳腺的鉬靶檢查，第二是乳腺超聲檢查。

在體檢中，最常用的檢查乳腺疾病的手段是B超，這是一種無創(chuàng)的非侵入性檢查方式，能檢測(cè)診斷出約80%以上的乳腺疾病。

通過對(duì)B超報(bào)告的解讀，可以大致了解乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)和類型，臨床根據(jù)不同類型進(jìn)行下一步的措施，或者是隨訪觀察，或者是進(jìn)一步的處理，BI-RADS 4類以上的患者一般臨床推薦采取穿刺活檢進(jìn)行確診。

寧波晚報(bào)記者施憶秋

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