很多人知道冬季是急性心肌梗死(以下簡稱“心梗”)的高發(fā)季,但不知道在夏季也同樣容易被心梗“找上門”。入夏以來,受持續(xù)高溫酷暑天氣影響,市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心接診的心梗患者明顯增多。
“每到夏季高溫時節(jié),因為天氣、飲食、睡眠習(xí)慣的變化等誘因,心?;颊邥却呵锛居兴黾印?rdquo;市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心負責(zé)人、心病科主任李明健表示,心梗不是沒有預(yù)警的,市民要留意心臟的呼救信號,日常生活中注意控制冠心病的危險因素,掌握第一時間自救、急救知識,了解自救、120急救以及醫(yī)療機構(gòu)救治流程,可有效應(yīng)對心梗。
天氣炎熱
心梗高發(fā)
8月4日,市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心在8個小時內(nèi),連續(xù)接診了兩名急性心?;颊?。由于院前急救與院內(nèi)綠色通道無縫銜接,兩名患者都得到成功救治。
市中醫(yī)醫(yī)院急診部主任成洪介紹,夏季心梗高發(fā)與天氣炎熱有關(guān)。高溫天氣下,人體的新陳代謝會加快,心跳加速、冠狀動脈收縮加強,會給心臟增加負擔(dān)。此外,夏季多種因素可導(dǎo)致急性心肌梗死,包括大量出汗、情緒激動、冷熱變化等。高溫酷暑,人的心情比較煩躁,容易引起血壓波動。身體大量失水,血液凝固性增高,易造成心絞痛、心肌梗死。此外,不少人貪涼,從外界高溫環(huán)境直接進入空調(diào)房,或者猛喝冰水,容易誘發(fā)冠狀動脈痙攣并出現(xiàn)心肌梗死。
夏季大汗淋漓很“傷心”,有基礎(chǔ)病的患者更要注意大汗淋漓后的水分補充。成洪提醒,夏季心血管病患者應(yīng)多飲水,控制情緒,空調(diào)溫度不宜設(shè)置太低,室內(nèi)外溫差最好不要超過8℃。如果從炎熱的室外進入空調(diào)房,或者從空調(diào)房出去,可以先敞開房門,在門口站一會兒,給身體一個緩沖的時間,從而避免血管受過度冷熱刺激引發(fā)痙攣。其次,要遵醫(yī)囑堅持服藥,保持良好的生活和飲食習(xí)慣,戒煙限酒,不熬夜,清淡飲食。
急性心梗的信號別忽視
“心梗分急性和慢性,急性心梗發(fā)作兇險,不及時搶救會對心臟及其他臟器帶來不可逆的傷害,所以一定要重視。”李明健介紹,急性心梗是由于心肌血管里的血流突然中斷導(dǎo)致的。人的血管如同水管,供血系統(tǒng)突然堵塞,易造成心肌突然壞死,堵塞的原因主要與動脈硬化、血管老化、血管彈性變差、血液中存在不良成分等因素有關(guān)。
人們比較熟知的心梗表現(xiàn)有胸悶、憋氣、呼吸急促、心絞痛等。但有些容易被忽視的身體信號,也可能是心梗的前兆,比如上腹痛、腸胃出現(xiàn)反應(yīng)、牙痛等。部分心梗患者會有嘔吐、惡心反胃、腹部脹氣感等,有時會被誤認為是胃病或者是急性胃炎,需要與心?;蚱渌膊∵M行區(qū)分。牙痛,常常被誤認為是牙周炎,區(qū)別在于心梗導(dǎo)致的牙痛,通常幾分鐘左右就消失了,而牙周炎往往是持續(xù)性的。
心梗是冠心病中最為嚴重的一種類型。在日常生活中,控制好冠心病的危險因素可有效預(yù)防心梗。容易導(dǎo)致冠心病的危險因素包括:高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖。此外,吸煙、不健康飲食、酗酒、家族遺傳史也是導(dǎo)致冠心病發(fā)生的危險因素,要引起重視。
牢記兩個“120”
心肌梗死是人類頭號殺手之一,每年會奪去很多人的生命。一旦心梗發(fā)作,救治需要爭分奪秒,及時自救、提前預(yù)防極為重要。
“一旦出現(xiàn)胸疼、胸悶、出汗、瀕死感等不適癥狀,要立即撥打120急救電話,抓住120分鐘的黃金救治時間。”李明健介紹,市中醫(yī)醫(yī)院于2018年成立胸痛中心,以心病科為主導(dǎo),聯(lián)合急診部、功能科、醫(yī)學(xué)檢驗部、麻醉科、介入室等相關(guān)科室,組建了一條胸痛急救綠色通道。
市民要關(guān)注冠心病的危險因素,判斷自己或家人是否是高危人群。自己和家人要掌握心肺復(fù)蘇等急救知識,一旦自己或身邊人出現(xiàn)心梗癥狀,要始終遵循“快”這一原則。第一時間撥打120急救電話,如出現(xiàn)休克癥狀,抓住黃金4分鐘進行心肺復(fù)蘇。“情緒激動或活動都會造成心臟耗氧量增加,因此突發(fā)心梗的患者應(yīng)該盡量立即臥床休息或就地平臥,適當(dāng)做緩慢深呼吸緩解緊張情緒。”李明健說。
除了急救的黃金4分鐘之外,市民還要了解急性心梗救治的黃金120分鐘,即從發(fā)病到開通梗死血管,如能在120分鐘內(nèi)完成,可大大降低病死率和致殘率,延長壽命。所以心梗病人被送達醫(yī)院后,病人及家屬也要注意抓住黃金120分鐘,盡快配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查和治療等。
最后,李明健強調(diào),心梗絕不是老年人的專屬疾病,年輕人日常也同樣要關(guān)注心血管健康。很多年輕人工作壓力、精神壓力都很大,經(jīng)常處于過度疲勞、神經(jīng)緊繃狀態(tài),容易導(dǎo)致情緒波動大。此外,生活飲食、作息不規(guī)律,身體鍛煉不足等,這些習(xí)慣都導(dǎo)致了年輕人心梗發(fā)病率的增加。
李明健提醒廣大年輕人,日常生活中,一定要提高對心梗的認識,合理安排作息、均衡營養(yǎng)飲食、科學(xué)鍛煉身體,提高自身抵抗力,以降低心梗發(fā)生的幾率。