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中新網(wǎng)南寧7月9日電(記者 張廣權(quán))近日,53歲的蒙大叔感覺鼻腔異樣到廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院馬山分院五官科門診就診。據(jù)患者描述,最近半月來右鼻反復(fù)流鼻血,量少,偶有打噴嚏,起初以為感冒,沒有在意。晚上洗澡時發(fā)現(xiàn)似有蟲體爬出鼻腔,想抓住又抓不住,遂來醫(yī)院就診。
該院醫(yī)護(hù)人員幫患者行鼻內(nèi)鏡檢查后發(fā)現(xiàn),一條約7厘米長的褐色螞蟥鉆進(jìn)了蒙大叔右側(cè)鼻腔,并伴有蠕動,直接鉗取困難。
隨后,經(jīng)麻黃素收縮鼻腔黏膜、丁卡因局部表面麻醉后,五官科醫(yī)生團隊利用鼻內(nèi)鏡下持續(xù)負(fù)壓吸引、配合鼻鑷,順利且完整取出螞蟥,取出時螞蟥尚處存活狀態(tài),體型飽滿,其寄居鼻腔內(nèi)日子應(yīng)該過得相當(dāng)“舒適愜意”。
圖為醫(yī)生為患者取出的螞蟥 廣西醫(yī)科大學(xué)一附院馬山分院供圖
螞蟥是怎么鉆進(jìn)蒙大叔的鼻腔的呢?蒙大叔說,自己在林場工作,常在山澗的自然水域洗臉。據(jù)此懷疑,可能當(dāng)時這條螞蟥還處于幼蟲期,正好被蒙大叔捧起,吸進(jìn)了鼻腔。而鼻腔里潮濕陰暗的環(huán)境也給了螞蟥生存的機會,導(dǎo)致它在蒙大叔的鼻腔里生活了半個月,不斷吸血生長。
螞蟥屬雌雄同體冷血動物,頭部的三瓣吸盤吸附在宿主的皮膚后會釋放一種麻醉性的物質(zhì),使宿主不易察覺。螞蟥以血液為食,其吸血時可同時分泌含有天然抗凝血物質(zhì)——“蛭素”的唾液,使傷口處的血液保持流動而不凝固,從而導(dǎo)致傷口持續(xù)流血;螞蟥吸食宿主血液時還可分泌出使血管擴張的組胺樣物質(zhì),可引起傷口局部產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)性皮疹、瘙癢,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大皰及壞死,個別可出現(xiàn)全身反應(yīng)甚至呼吸困難和休克。
醫(yī)生建議常在螞蟥出沒的山林區(qū)作業(yè)的群眾,在衣物穿著方面,盡可能穿著長褲、高幫鞋子,戴手套和頭巾,扎緊褲腿,系住袖口和領(lǐng)子口,不要暴露皮膚在外,且盡量不要在下雨后馬上進(jìn)森林。此外,不要直接飲用野外的生水。野外山泉看似清潔,實則可能含有許多寄生蟲和細(xì)菌。
醫(yī)生提醒,當(dāng)前正值酷暑的夏季,若最近出入森林或在野外喝過生水,同時感覺鼻、咽、喉有異物感或莫名有出血表現(xiàn),需警惕螞蟥及其他動物咬傷的可能,建議及時到正規(guī)醫(yī)院診治,以免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。(完)
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