昨天,杭州剛剛“官宣”出梅,結(jié)束了為期16天的梅雨期。今天,氣溫飆升到了36度。據(jù)杭州市氣象臺(tái)消息,受副熱帶高壓影響,預(yù)計(jì)28-29日我市最高氣溫可達(dá)37-38℃。
隨著晴熱高溫天氣的到來,中暑也到了高發(fā)期。這不,城西的金大媽(化名)今早就被“熱”進(jìn)了杭州市西溪醫(yī)院。
“醫(yī)生,我媽媽今天早上在家里暈倒了,還抽搐、發(fā)熱?!苯裉煸缟?,120急救車一到杭州市西溪醫(yī)院急診門口,金大媽的女兒就焦急地和醫(yī)生說著情況。
(資料圖)
金大媽剛送到的時(shí)候意識(shí)不清,體溫高達(dá)40.2攝氏度,氧飽和度為78度,初步考慮是中暑。急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行搶救,監(jiān)測(cè)生命體征,給予物理降溫、快速補(bǔ)液、吸氧、糾正低鉀低鈉血癥。經(jīng)搶救后,金大媽體溫下降,轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。
據(jù)了解,金大媽今年78歲,跟女兒女婿住在一起。因?yàn)槟昙o(jì)大了,平時(shí)不怎么開空調(diào),電風(fēng)扇也很少用。昨天晚上,金大媽感覺有點(diǎn)頭暈,今天早上,她一個(gè)人在房間里呆著,突然一下就暈倒了,女兒跑過去的時(shí)候,她還在不停地抽搐,嚇得女兒趕緊撥打了120。
“天氣炎熱,很多老人不習(xí)慣使用空調(diào)、電風(fēng)扇,往往自我感覺不熱,但老人的機(jī)體散熱功能下降,長(zhǎng)時(shí)間呆在悶熱的環(huán)境中,就很容易中暑?!奔痹\科主治醫(yī)師樂旭東介紹,金大媽這種情況,屬于經(jīng)典型熱射病,主要是由于被動(dòng)暴露于熱環(huán)境引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病,常見于年幼者、孕婦和年老體衰者,或者有慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的個(gè)體。一般為逐漸起病,前驅(qū)癥狀不易發(fā)現(xiàn),1~2天后癥狀加重,出現(xiàn)神志模糊、譫妄、昏迷等,或有大小便失禁,體溫高,可達(dá)40~42℃,可有心衰、腎衰等表現(xiàn)。
樂醫(yī)生表示,在炎熱的夏季,高溫、高濕、無風(fēng)天氣可造成人體的體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)等出現(xiàn)一系列生理功能紊亂,一旦機(jī)體無法適應(yīng),引起正常生理功能紊亂,則可能造成體溫異常升高,從而導(dǎo)致中暑。老年人、戶外工作者以及有心腦血管等基礎(chǔ)慢性病的患者是中暑的高危人群,一定要注意避暑降溫。
根據(jù)癥狀的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。其中,先兆中暑和輕癥中暑可表現(xiàn)為頭暈、頭疼、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等;重癥中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。
那么,該如何預(yù)防中暑呢?
樂醫(yī)生提醒,需要牢記下面幾點(diǎn):
●盡量避免在一天中最熱的時(shí)間出行,減少室外停留時(shí)間,并且做好防曬工作,可以穿防曬衣、打遮陽傘或戴遮陽帽。
●隨身攜帶水壺、水杯,少量多次飲水,及時(shí)補(bǔ)充水分和鹽分。
注意:不要飲用含乙醇或大量糖分的飲料,這些飲料會(huì)導(dǎo)致失去更多的體液。同時(shí),還應(yīng)避免飲用過涼的飲料,以免造成胃部痙攣。
●室內(nèi)注意通風(fēng)降溫,如條件允許,應(yīng)開啟空調(diào)。
●飲食上應(yīng)少食高油高脂食物,多選擇含水量較高的食物,補(bǔ)充消耗的水分。
●按時(shí)作息,減少熬夜,注意勞逸結(jié)合,增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)。
如果發(fā)生先兆中暑和輕癥中暑時(shí),首先考慮的是降溫。下面幾個(gè)處理步驟,大家不妨借鑒一下:
1.立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)處,解開衣物來幫助散熱,補(bǔ)充含鹽的水;
2.觀察病人意識(shí)反應(yīng)情況,判斷是否存在呼吸、心跳驟停等癥狀,如果已經(jīng)存在無反應(yīng)、心跳呼吸驟停等情況,具備心肺復(fù)蘇相關(guān)知識(shí)的可以嘗試立即搶救,并及時(shí)撥打120,等待專業(yè)人士救援;
3.可用毛巾包裹住冰塊,將其置于患者頸部、腋下等血管較豐富、散熱較快的部位進(jìn)行降溫,或是用濕毛巾、冷水擦拭患者全身,并持續(xù)扇風(fēng)。
此外,樂醫(yī)生也提醒,如果癥狀比較重,要盡快送到醫(yī)院救治,切勿耽誤最佳救治時(shí)機(jī)。
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