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皮膚是人體最大的器官，不少內(nèi)臟疾病可能會在皮膚上出現(xiàn)異常表現(xiàn)。近期，寧大附院皮膚科收治了一位患者，正是通過她身上一個特別的皮疹，醫(yī)生為她揪出了潛伏在身體里的惡性腫瘤。

王阿婆今年63歲，最近一個月以來，她發(fā)現(xiàn)自己的下腹部、外陰及兩大腿內(nèi)側(cè)莫名出現(xiàn)好幾個大小不一的紅斑，有的還是紅疙瘩，這些紅斑和紅疙瘩不痛不癢，看著卻覺得別扭。剛開始，她以為是皮膚感染或過敏，就在家里找抗生素、抗過敏藥吃，但沒啥效果。

過了一個月，王阿婆身上的紅斑逐漸增大，呈現(xiàn)暗紫紅色。感覺不對勁的她來到寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚科求助許素玲教授。許素玲看后認為，此處無緣無故地發(fā)生紅斑和不痛不癢的結(jié)節(jié)，背后一定有文章，應(yīng)引起高度重視。于是為她安排了系列檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者身上的紅斑結(jié)節(jié)是皮膚轉(zhuǎn)移癌，真正的原發(fā)灶在子宮。原來，老人已經(jīng)患上了子宮內(nèi)膜癌，而且子宮周圍組織已經(jīng)有轉(zhuǎn)移，但由于沒有癥狀一直沒能發(fā)現(xiàn)。

許教授介紹，皮膚轉(zhuǎn)移性腫瘤是指內(nèi)臟腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移，在皮膚出現(xiàn)病變。內(nèi)臟惡性腫瘤皮膚轉(zhuǎn)移多發(fā)生于40歲-70歲的患者，肺癌、乳腺癌、胃癌為最常見的原發(fā)腫瘤。通常情況下，惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移以肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移等多見，轉(zhuǎn)移至皮膚者較少。皮膚轉(zhuǎn)移癌可見于身體的各個部位，但多發(fā)在原發(fā)灶附近。如乳腺癌及肺癌常轉(zhuǎn)移至胸、背部皮膚，消化道腫瘤常轉(zhuǎn)移至腹部特別是臍周皮膚。

皮膚轉(zhuǎn)移癌在臨床上發(fā)生率為2.9%～10%，一旦患者出現(xiàn)皮膚轉(zhuǎn)移癌，也提示腫瘤有其他部位轉(zhuǎn)移的可能。因為皮膚轉(zhuǎn)移癌有時是內(nèi)臟腫瘤的首發(fā)癥狀，在一定程度上能幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤，延長患者的存活時間。

寧大附院皮膚整復(fù)中心主任朱小霞介紹，今年寧大附院還收治了原發(fā)灶在肺癌、乳腺癌、直腸癌轉(zhuǎn)移的皮膚癌患者。如果老年人身體出現(xiàn)表現(xiàn)怪異的皮疹，如單發(fā)或數(shù)個皮膚結(jié)節(jié)、浸潤性紅斑，質(zhì)地硬韌，活動度較差，無明顯疼痛，特別是有腫瘤背景的患者，應(yīng)盡早完善組織病理學(xué)檢查，及時識別皮膚轉(zhuǎn)移癌，可以讓患者盡快得到救治。寧波晚報記者 孫美星

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