70歲的王女士臉上莫名出現(xiàn)一元硬幣大小的一個(gè)皮膚病灶,手術(shù)后被診斷為基底細(xì)胞癌。反復(fù)幾次手術(shù)后,近日醫(yī)生終于為她徹底去除了臉上的這個(gè)麻煩。
王女士住在海邊,一生操勞的她幾乎每天風(fēng)吹日曬。1年前,她的左耳上面莫名出現(xiàn)一個(gè)病灶,有點(diǎn)凸起發(fā)紅,剛開始只有黃豆大小。后來這個(gè)病灶慢慢長到五角硬幣大小,且出現(xiàn)破潰、出血、流水,經(jīng)常痛癢不適,她才想到去醫(yī)院就診。
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生覺得這個(gè)病灶可能是惡性,直接為她做了手術(shù)。但沒想到手術(shù)后的病理報(bào)告顯示,老人臉上的病灶是基底細(xì)胞癌,且手術(shù)切緣的檢查結(jié)果也是陽性。這說明老人臉上的病灶沒有切除干凈,于是醫(yī)生建議老人接受第二次手術(shù)。
聽說臉上長的是癌,老人和家人也嚇了一跳。但沒想到的是,第二次手術(shù)中,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生雖擴(kuò)大了手術(shù)范圍,但術(shù)后病理檢查顯示手術(shù)切緣的結(jié)果仍是陽性,又再次手術(shù)。就這樣兩個(gè)月內(nèi)先后做了三次手術(shù),還是沒有完全清除病灶。這讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也犯了難,于是推薦王女士來到寧大附院皮膚科求助。
在寧大附院皮膚科許素玲教授的門診,經(jīng)過詳細(xì)詢問病史并查看病情后,許教授建議老人再次手術(shù)。聽說還要第四次做手術(shù),老人打了退堂鼓,想起前三次痛苦的手術(shù)經(jīng)歷,她充滿了恐懼。
“相信我,我院有優(yōu)秀的麻醉團(tuán)隊(duì)作保障,保證你手術(shù)后不會痛?!痹谠S教授的耐心解釋下,王女士接受了第四次手術(shù)。術(shù)前做了皮膚鏡確定病灶,由從原北京301醫(yī)院引進(jìn)的麻醉手術(shù)中心徐志鵬教授指導(dǎo)當(dāng)值麻醉醫(yī)生實(shí)施麻醉,術(shù)中全程進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下的麻醉監(jiān)護(hù),手術(shù)過程中王女士與醫(yī)生全程都在進(jìn)行輕松交流。
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“真的不痛!”手術(shù)后,病床上的王女士終于露出了笑容。術(shù)后的病理檢查結(jié)果顯示,手術(shù)切緣陰性,王女士臉上的癌癥病灶已經(jīng)完全切除。
“皮膚癌手術(shù)看似簡單,其實(shí)每一種皮膚癌切除的范圍都不一樣。要想保證精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)切除后減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,術(shù)前的皮膚鏡檢查是最簡單的無創(chuàng)檢查方法。手術(shù)后病理必不可少,此外麻醉技巧和心理安撫也非常重要。”許教授表示,皮膚基底細(xì)胞癌主要發(fā)生在頭面頸以及手背等暴露部位,如果中老年人出現(xiàn)皮膚潰爛,長時(shí)間不愈合,需警惕這種疾病。
寧波晚報(bào)記者孫美星
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