杭州日報訊 被拆快遞的鑷子傷到左眼后,8歲的琴琴(化名)被父母緊急送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。眼睛角膜進(jìn)行縫合后,父母本以為可以長舒一口氣了,沒想到,琴琴左眼眼珠子慢慢變白,之后發(fā)展到左眼完全看不見……浙江省眼科醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院)副院長趙云娥教授在門診看到琴琴時,又心疼又生氣,一場手術(shù)下來,琴琴左眼的視力算是保住了,趙教授認(rèn)為這個病例很有必要說一說,“如今,不少孩子受疫情影響,宅家時間多,因眼外傷導(dǎo)致的白內(nèi)障患兒數(shù)量因此明顯增多,兩個月時間里,就有13個手術(shù)患兒。別以為白內(nèi)障是老年人的專屬,孩子也會得?!?/p>
拆快遞時鑷子傷了眼睛眼珠子慢慢變白,然后什么都看不見了
“孩子拿鑷子拆快遞,沒想到鑷子劃到了眼睛?!鼻偾俑改富貞浧疬@事,懊悔連連。當(dāng)時,家人趕緊將孩子送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生對孩子進(jìn)行了眼角膜縫合,并告訴他們,這里的檢查設(shè)備有限,建議去大醫(yī)院再看下。
琴琴媽媽記著醫(yī)生說的話,她漸漸發(fā)現(xiàn)孩子的眼珠子有點不一樣:“開始以為是我們心理作用,眼花。直到有一天早上,孩子直嚷嚷‘一只眼睛看不見’,才發(fā)現(xiàn)受傷的眼珠子中間已全變白,趕緊帶她趕到省眼科醫(yī)院杭州院區(qū)?!?/p>
在檢查中,趙教授發(fā)現(xiàn)鑷子將孩子眼角膜扎出一個不規(guī)則的傷口,導(dǎo)致縫合對位困難。同時,內(nèi)里的晶狀體也受傷,原來透明的晶狀體變成了白色的膜,孩子的左眼因看不見出現(xiàn)外斜視。趙教授為琴琴做了眼角膜調(diào)整縫合、白內(nèi)障摘除以及人工晶狀體植入手術(shù)。手術(shù)后,一周復(fù)診,琴琴受傷的左眼視力恢復(fù)到0.8,眼位也回到了正位。
趙教授說,外傷性白內(nèi)障有兩種,一種是眼睛被穿破引起的穿通傷性白內(nèi)障,這種家長比較容易發(fā)現(xiàn);還有一種是眼球沒有破裂,但受到比較重的力量,引起鈍挫傷性白內(nèi)障,這類患兒有一個共同特點,受傷時,眼珠子還是正常顏色和形態(tài),變白是一個漸進(jìn)的過程,很多家長不留心,難以發(fā)現(xiàn),尤其是低齡的孩子。
這些物品最易發(fā)生眼外傷很多起初沒有傷口,難以被發(fā)現(xiàn)
作為白內(nèi)障領(lǐng)域的專家學(xué)者,趙教授曾為無數(shù)先天性白內(nèi)障患兒手術(shù),這段時間,門診因外傷而導(dǎo)致的白內(nèi)障患兒逐漸增多,這引起了她的警覺。
“我們花了很多精力在先天性白內(nèi)障患兒的篩查、手術(shù)上,但不要忘記,除了先天原因,外傷性白內(nèi)障是大部分兒童得白內(nèi)障的原因?!壁w教授和團(tuán)隊結(jié)合近期接診的外傷性白內(nèi)障患兒,加上歷年的患兒數(shù)據(jù),梳理出了幾大類物品,最容易導(dǎo)致眼外傷。
“占比最高的是剪刀或者鑷子扎傷,其次是玻璃碎片、軟性子彈和圓珠筆碎片彈傷,甚至可能是文件夾尖角、吸管戳傷。”趙教授提醒,“軟軟的玩具子彈,甚至是圓珠筆的筆蓋,彈出時沖擊力很強,易發(fā)生碰撞外傷導(dǎo)致白內(nèi)障,這類受傷,眼睛上沒有傷口,孩子的眼珠子是慢慢變白的,有的甚至是發(fā)展到發(fā)現(xiàn)孩子走路總是摔跤,家長才想起來檢查眼睛,但此時病情已耽擱較久?!?/p>
趙教授還說:“受傷患兒往往眼睛發(fā)育還未完成、眼睛結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,有的孩子外傷發(fā)生后,也易引發(fā)青光眼等嚴(yán)重眼疾。所以,無論現(xiàn)在技術(shù)如何先進(jìn)、手術(shù)效果如何好,我們都希望家長能足夠細(xì)心、關(guān)心,與孩子一起呵護(hù)明亮雙眼?!?/p>
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