“我就都交給醫(yī)生了，如果下不了手術(shù)臺(tái)也沒(méi)事?！?個(gè)月前，患者徐阿姨在手術(shù)前對(duì)她的主管醫(yī)生“悲壯”地說(shuō)。她萬(wàn)萬(wàn)想不到的是，把她送上手術(shù)臺(tái)的起因，會(huì)是一場(chǎng)被她小看了兩年的鼻塞，明明她自己感覺(jué)和感冒、鼻炎沒(méi)什么差別。

幾天前，徐阿姨回到寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科復(fù)查，發(fā)現(xiàn)病灶清除得徹底，沒(méi)有任何后遺癥狀，不過(guò)說(shuō)起之前的治療過(guò)程她還是心有余悸。

鼻塞一拖兩年結(jié)果查出乒乓球那么大的腫瘤

不記得什么時(shí)候起，徐阿姨的左邊鼻孔“罷工”了，呼吸只能依靠剩余一個(gè)“全職”的鼻孔和偶爾“兼職”的嘴巴。

“平時(shí)感冒和鼻炎的時(shí)候，鼻塞起來(lái)也就是這感覺(jué)，我想這不是很正常嘛?！币?yàn)榘Y狀不痛不癢、不妨礙飲食起居，心大的徐阿姨鼻子一塞就是兩年多。期間，女兒陸女士苦口婆心勸了好多次，徐阿姨也不愿去醫(yī)院。

直到去年12月，陸女士終于給徐阿姨掛上了號(hào)。這一看，醫(yī)生說(shuō)徐阿姨的鼻子里恐怕有“東西”。不敢再有耽擱，陸女士帶著徐阿姨趕到寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科。

經(jīng)過(guò)CT和磁共振等一系列檢查，接診的呂淵醫(yī)生會(huì)同該科專(zhuān)家沈志森主任診斷，徐阿姨鼻塞問(wèn)題的始作俑者是一顆鼻腔顱底神經(jīng)鞘瘤，而且腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)到了乒乓球那么大。

圖：CT和磁共振顯示徐阿姨顱底有巨大腫瘤(圖片由醫(yī)生提供)

這些常見(jiàn)癥狀還應(yīng)及早明確病因

去年12月4日，一小塊組織從徐阿姨的鼻子里被取出，經(jīng)病理活檢確診為神經(jīng)鞘膜瘤。

“這個(gè)腫瘤再拖下去，要‘吃’骨頭的?！鄙蛑旧f(shuō)，徐阿姨的腫瘤雖然是良性的，但是侵入性的，已經(jīng)侵犯到了顱底、腦垂體邊緣、視神經(jīng)管、眼眶內(nèi)和顱底頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，“如果再往上竄到腦子里，就風(fēng)險(xiǎn)極大?！?/p>

從這顆腫瘤已經(jīng)“攻城略地”的范圍來(lái)看，要摘掉它，牽一發(fā)而動(dòng)全身——顱底受損可能發(fā)生腦膜腦膨出和腦脊液鼻漏，腦垂體受損可能導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂，視神經(jīng)管和眼眶受損將致失明，顱底頸內(nèi)動(dòng)脈破裂發(fā)生大出血?jiǎng)t是直接要命的。整臺(tái)手術(shù)可以說(shuō)危機(jī)四伏，難度已達(dá)最高手術(shù)級(jí)別。為了確保萬(wàn)無(wú)一失，手術(shù)方案的討論還加入了神經(jīng)外科、眼科、影像科等多個(gè)科室。

距離元旦還有4天，上午9點(diǎn)左右，由沈志森主任主刀，在紅外線導(dǎo)航下，徐阿姨的高清內(nèi)鏡手術(shù)開(kāi)始了。陸女士回憶，大約到下午2點(diǎn)左右，有醫(yī)護(hù)人員走出手術(shù)室告訴她，沈主任團(tuán)隊(duì)已經(jīng)完成了腫瘤剝離，開(kāi)始利用徐阿姨的鼻腔組織和生物膠幫她重建顱底。這下她覺(jué)得媽媽有希望了。最終，歷經(jīng)6個(gè)多小時(shí)，手術(shù)順利結(jié)束。

時(shí)隔近兩個(gè)月，這次復(fù)查又有一個(gè)好消息。沈志森發(fā)現(xiàn)徐阿姨恢復(fù)得超出他的預(yù)期——片子顯示腫瘤清除得很徹底，兩個(gè)月來(lái)也沒(méi)有出現(xiàn)任何后遺癥，終于放下心的徐阿姨直言：“現(xiàn)在用兩個(gè)鼻孔呼吸的感覺(jué)非常好！”

醫(yī)生提醒

沈志森主任提醒，不是每個(gè)病人都能像徐阿姨這樣成功“絕地反擊”，如果出現(xiàn)鼻塞、鼻出血、頭痛等看似常見(jiàn)的癥狀，還應(yīng)及早就醫(yī)，明確病因，提防鼻腔內(nèi)和鼻咽部惡性腫瘤，小心貽誤治療時(shí)機(jī)。

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