很多人以為心梗的癥狀就是胸痛,但其實還有很多非典型癥狀,比如胃痛、肩頸疼痛、牙痛、偏頭痛……
幾天前,寧波九院急診科就遇到了令人扼腕的事件。
23歲小伙死于急性心梗
晚上7點,120救護車呼嘯而至,送來一男性患者。該患者的呼吸心跳驟停,其實早已蒼白僵硬,那條冰冷的直線顯示,送到醫(yī)院前,男子的心臟已停跳超過半個小時。
現(xiàn)場醫(yī)護人員全力搶救,可已無力回天。實在太可惜了。小伙子才23歲。
家人無法接受這個事實。他們向急救醫(yī)生徐浩哭訴:孩子身體一直挺好的,沒啥毛病。這幾天天氣冷,說有點胃痛、氣喘,懷疑著涼了,就沒去醫(yī)院,自己吃了點胃藥,沒想到就……
胃痛咋就突然沒命了呢?每個人都覺得難以置信。醫(yī)生像偵探一樣,開始尋找原因。
肌鈣蛋白超過135!這是心肌損傷壞死的一種標志物,正常值小于0.1。結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,初步判斷罪魁禍首是急性心肌梗死!
有種胃痛叫心梗
急性心梗表現(xiàn)為胃痛,這位23歲的小伙子并非首例。去年年底,急診醫(yī)生徐浩也碰到過同樣一起悲劇。
一名43歲的中年男子心臟驟停后半個小時才發(fā)現(xiàn),被送來急救,可為時已晚。
家人的講述,同23歲小伙子的家屬一樣。平時身體很好,還愛運動。事發(fā)前兩天說肚子痛,以為是胃病,吃了胃藥,但沒緩解,后來疼痛加劇,煩躁不安,大汗淋漓,很快就發(fā)展到無力搶救。
經(jīng)查,死因是急性心梗。家人很疑惑,他以前沒心臟病,胃痛咋就心梗了呢?
后來得知,中年男子有10多年吸煙史,每天半包,這可能是引起心梗的元兇。
胃痛為主訴的非典型心梗
徐浩醫(yī)生說,我們平時遇到的以胸痛為主要癥狀的心梗,屬典型性心梗,但還有非典型性心梗。有統(tǒng)計,我國心肌梗死患者中,有超過三分之一的患者臨床癥狀不典型,多為非典型心梗。
非典型性心梗最常見的表現(xiàn)就是胃痛,還有頭疼、后背疼痛、胸悶憋氣、惡心嘔吐、大汗淋漓等。
這樣的心肌梗死報警,往往沒能及時發(fā)現(xiàn),釀成悲劇,留下遺憾。
其實,心肌梗死簡單地說,就是持續(xù)的心絞痛。非典型性心梗引起的心絞痛,一般就是幾分鐘,一般不超過15至20分鐘。如果上述不適超過20分鐘,或伴隨頻死感或大汗淋漓等不適,這時就要高度懷疑心肌梗死。別亂動,立即撥打120!
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