孩子有個(gè)理想的身高，是父母的共同心愿。2月25日上午10點(diǎn)，寧波市婦女兒童醫(yī)院小兒內(nèi)分泌遺傳代謝科主任丁曙霞做客甬上名醫(yī)大講堂直播間，和家長暢聊如何幫助孩子長高。

春天是長高黃金季節(jié)

“春天是孩子長高的黃金季節(jié)?！敝辈ヒ婚_始，丁曙霞就向大家介紹，春季人體新陳代謝旺盛，血液循環(huán)加快，呼吸消化功能加強(qiáng)，內(nèi)分泌激素尤其是生長激素分泌增多，為正處于生長發(fā)育期的兒童創(chuàng)造了條件。

世界衛(wèi)生組織的相關(guān)調(diào)查顯示：兒童的生長速度有顯著的季節(jié)性，春季孩子長高速度是秋冬季節(jié)的1.5倍-2倍。一般每月可長高約7毫米左右。

“七分天注定，三分靠打拼”

在傳統(tǒng)觀念里，認(rèn)為基因?qū)ι砀叩淖饔檬亲顝?qiáng)大的。高個(gè)子的家長，孩子矮不了；家長個(gè)子矮，孩子也很難長得高。

“用遺傳推測(cè)身高并不絕對(duì)。”丁曙霞解釋，遺傳雖然是影響身高的重要因素，但也只占70%左右。孩子的身高“七分天注定，三分靠打拼”，后天因素也會(huì)影響孩子的最終身高。后天因素主要包括四個(gè)方面：營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、情緒。

丁曙霞建議，不論父母的身高情況如何，家長們都應(yīng)學(xué)會(huì)定期(每1個(gè)月至3個(gè)月)給孩子測(cè)量身高和體重。如果出現(xiàn)身高增長異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。

五種情況要重視測(cè)評(píng)骨齡

為了及時(shí)掌握孩子的身高發(fā)育情況，很多家長會(huì)特地帶孩子拍骨齡片。

丁曙霞給大家做了科普：骨齡就是骨的年齡，代表骨成熟度，一般拍攝左手X線片。兒童當(dāng)前的骨齡，可以一定程度上反映孩子的生長潛力。正常情況下，骨齡是和年齡相對(duì)應(yīng)的，骨齡比實(shí)際年齡落后或提前1年都是正常的。

她建議，這5種情況下家長應(yīng)該重視測(cè)評(píng)孩子的骨齡。

第一是矮小的孩子。

第二是有家族性矮小史的孩子。

第三是疑似性早熟的孩子。性早熟往往會(huì)伴隨著骨齡提前。這類孩子往往小時(shí)候“鶴立雞群”，長大后身高卻不理想。因此，發(fā)現(xiàn)孩子有早熟的跡象，也應(yīng)及時(shí)帶孩子測(cè)評(píng)骨齡及生長發(fā)育情況。

第四是已經(jīng)處于青春發(fā)育期但身高較同齡人仍然偏矮的孩子?？梢酝ㄟ^預(yù)測(cè)，評(píng)估孩子的剩余生長潛力，及時(shí)趕上長高的“末班車”。

第五是超重或者肥胖的孩子。

不要坐等“晚長”

說到孩子身材矮小，很多人可能會(huì)說：孩子不是矮，只是“晚長”。特別是男生，到青春期，個(gè)子很快會(huì)趕上來。

丁曙霞分析，矮小癥和“晚長”是兩個(gè)不同的概念。矮小癥是指身高明顯低于同年齡、同性別、同地區(qū)正常健康兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下，病因包括生長激素缺乏、甲狀腺功能減退癥等內(nèi)分泌疾病以及軟骨發(fā)育不良等。

“晚長”的孩子，其父母通常也有青春發(fā)育延遲的歷史，主要表現(xiàn)為兒童期身材矮小、青春期啟動(dòng)延遲(女童13歲、男童14歲未出現(xiàn)性征)，但一旦青春發(fā)育后，身高增加就會(huì)加速，并逐漸追趕上同齡人，大部分不會(huì)影響成年后達(dá)到正常身高。

她也提醒，家長們千萬不能把長個(gè)兒的希望寄托在“晚長”上，需要及時(shí)查明原因，千萬不要想當(dāng)然認(rèn)為是“晚長”而白白浪費(fèi)幫助孩子長高的黃金時(shí)期。一旦孩子出現(xiàn)生長遲緩、身高較矮等情況時(shí)，最好到正規(guī)醫(yī)院檢查，讓醫(yī)生來判斷孩子到底是“晚長”還是真正的“矮小”。

遲睡不利于長高

“在影響身高的后天因素中，睡眠排名第一，超過運(yùn)動(dòng)和飲食。”丁曙霞說，生長激素是影響人體身高的重要因素。晚上10點(diǎn)至第二天凌晨1點(diǎn)，特別是晚上10點(diǎn)前后，生長激素的分泌量達(dá)到最高，可以達(dá)到白天的5倍-7倍。另外，早上6點(diǎn)前后的一兩個(gè)小時(shí)，生長激素也有一個(gè)分泌小高峰。

“生長激素的大量分泌必須有個(gè)前提，那就是需要進(jìn)入深度睡眠。孩子睡得越遲，分泌的生長激素就越少，對(duì)孩子的身高越不利。一般情況下，入睡后半小時(shí)至1小時(shí)才進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)。”她建議家長能合理安排孩子的作息時(shí)間。

盲目進(jìn)補(bǔ)是誤區(qū)

直播后臺(tái)，很多網(wǎng)友關(guān)心要不要給孩子吃補(bǔ)品幫助長高。比如，海參、小公雞、三七粉、燕窩等。

丁曙霞以海參舉例：海參的主要營養(yǎng)成分是蛋白質(zhì)，對(duì)蛋白質(zhì)缺乏的人，吃些海參或許有用?，F(xiàn)在大多數(shù)孩子并不缺蛋白質(zhì)，過多蛋白質(zhì)攝入并不能幫助其長高。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常吃高蛋白飲食的兒童，性腺軸會(huì)提前啟動(dòng)，第二性征會(huì)提前出現(xiàn)。通俗地說，會(huì)性早熟，促進(jìn)骨齡的快速增長，反而會(huì)導(dǎo)致孩子的生長潛能丟失。

“這就像拔苗助長，吃了這些補(bǔ)品后，可能短時(shí)間內(nèi)身高躥了躥，但是壓縮了孩子長高的整體時(shí)間。半年長5厘米，只長了2個(gè)半年；相比那些半年長3厘米，長4個(gè)半年的孩子，顯然是后者長得更高。”丁曙霞說，飲食方面，均衡合理膳食，不挑食才最重要。平時(shí)要控制孩子日常零食的攝入。睡前勿進(jìn)食，孩子在睡前吃東西會(huì)破壞睡眠質(zhì)量，同時(shí)血糖過高也會(huì)抑制生長激素分泌。另外，平時(shí)要少吃泡面、薯片、果凍、油條等食品。

有網(wǎng)友問，喝牛奶是不是多多益善。

丁曙霞認(rèn)為，這是不可取的。每日蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過食物的15%，過多攝入蛋白質(zhì)會(huì)對(duì)孩子腎臟造成負(fù)擔(dān)，還易導(dǎo)致肥胖和性早熟。

生長激素要謹(jǐn)慎使用

有不少家長關(guān)心，如果孩子身材矮小，生長激素是不是可以起到立竿見影的效果。

“生長激素并不適合所有身材矮小的孩子，有明確的適應(yīng)癥，而且必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥?！倍∈锵继嵝眩绻⒆诱幱谏眢w發(fā)育期，可還是遲遲未見長高時(shí)，家長不要慌張，也不要沖動(dòng)，一定要及時(shí)去醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，盡早接受醫(yī)學(xué)干預(yù)。同時(shí)也要注意，使用生長激素治療矮小癥有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，需要經(jīng)過專業(yè)的內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估、檢查后方可使用，不是“想打就能打”，用藥期間還要遵醫(yī)囑定期隨訪。

寧波晚報(bào)記者程鑫任詩妤王穎孫美星

通訊員馬蝶翼文/攝

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