從小到大,流鼻血是經(jīng)常會碰到的情況,大家的普遍操作就是:仰頭,塞紙巾!
然而杭州一位媽媽按照這傳統(tǒng)的方法一通操作,孩子居然吐出了一灘“血”!事后,這位媽媽才發(fā)現(xiàn),自己一套全做錯了,“坑娃”不淺。
鼻血反復(fù)流,結(jié)果吐了一地“血”
6歲的文文,從小就是個愛流鼻血的娃,流鼻血是家常便飯,家里人都見怪不怪。
春節(jié)過后,文文流鼻血的老毛病又犯了。這天晚上,文文突然大叫一聲:“媽媽,我流鼻血了!”打開燈一看,眼前的文文滿臉都是血,床單上、被子上都是,媽媽趕緊隨手撕了一張紙巾,熟練地搓成團(tuán),塞進(jìn)文文的鼻子里。出血量太大,一連換了兩三次,看著文文流血止住了,趕緊讓她躺下睡。
第二天上午,文文鼻血又滴了出來。仰頭!塞紙巾!一模一樣的操作又來了一次,很快鼻血不流了。沒想到過了幾分鐘后,文文把紙團(tuán)抽了出來,鼻血又涌了出來。再仰頭!再上紙巾!一連好幾次流鼻血,媽媽都用這套熟練的方法“止”住了血。本以為這次和之前一樣,就這么過去了……
哪里知道,到了中午,文文覺得惡心想吐,臉色發(fā)白,“嘩”地一下吐出了一地深褐色的血性液體。文文的爸媽嚇壞了,這是吐血了!兩人連忙開車把文文送到了杭州市第一人民醫(yī)院!做了一系列血常規(guī)檢查,排除了消化道出血和血液病后,醫(yī)生建議她轉(zhuǎn)到耳鼻咽喉科問診。接診的耳鼻咽喉科主任李勇在進(jìn)一步詢問和檢查后,馬上找到了吐血的“真兇”——鼻出血。
原來,文文流鼻血時,不當(dāng)?shù)难鲱^導(dǎo)致一部分鼻血吞咽入胃里。當(dāng)血量多到一定程度,就引起惡心嘔吐。由于嘔吐物里血液混合著胃酸,就呈現(xiàn)出深褐色.
仰頭、塞紙巾……請把這些止血方法拉黑
像文文這樣因為鼻出血而變成“吐血”的病例在門診中其實并非個例。李勇表示,普通流鼻血并不會造成“吐血”,文文這樣的情況正是因為不當(dāng)?shù)闹寡绞剿鶎?dǎo)致。門診里,十個鼻出血的,大約有8個以上都會用錯誤的止血方式來止血,稍有不慎就會造成不良后果。
李主任專門羅列了幾種錯誤的止血方法,提醒家長們一定要注意避雷。
A.仰頭
這是最常見的方法,但其實仰頭并不能讓出血停止,只是讓鼻血的流動方向改變,鼻血會順著咽喉和食管進(jìn)入胃里,如果吞咽的鼻血較多,就會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,嘔吐物里由于混合著胃液以及咖啡色血性物質(zhì),看起來很嚇人,甚至?xí)?dǎo)致黑便出現(xiàn)。
B.塞紙巾
隨處可見的紙巾成了家長最常用的止血道具。事實上,紙巾比較蓬松,不能產(chǎn)生較強(qiáng)的壓力,很難迅速止血。而且紙巾表面毛糙,已經(jīng)糜爛的黏膜反復(fù)塞反而會加重?fù)p傷,紙巾還容易和傷口結(jié)痂,一旦拉出,造成新的破潰,延長出血時間。
C.沖冷水和舉手
這兩種方法,更加沒有科學(xué)依據(jù)。出血量和環(huán)境冷暖也沒有直接關(guān)系。
那么,鼻出血究竟應(yīng)該怎么做呢?李勇推薦了最簡單的一招,只要略低頭,用手捏住鼻翼部分3分鐘,基本上就可以止血。這是因為鼻出血一般都發(fā)生在鼻腔前部,而正常的凝血時間也就在2-3分鐘左右。所以,只要輕輕捏住出血點保持一下,就可以達(dá)到止血的目的,這是最簡單有效的方式。
經(jīng)常鼻出血要考慮過敏性鼻炎
“現(xiàn)在來看鼻出血的孩子越來越多,每次門診都能碰到十幾例?!崩钣抡f,鼻出血是很常見的癥狀,尤其在兒童人群中更高發(fā)。曾經(jīng)有一份統(tǒng)計表明,三分之一以上的學(xué)齡兒童,有鼻出血史,年齡主要集中在2-14歲之間。
鼻出血往往看起來出血量大,很多家長會把鼻出血和白血病聯(lián)系在一起。對此,李勇表示,鼻出血產(chǎn)生的原因很多比如空氣干燥、外傷、鼻腔異物、鼻中隔歪曲、腫瘤、血液病等。不要慌,這些都是極小概率事件,而且排查比較簡單,通過檢查和化驗血常規(guī)就能發(fā)現(xiàn)。
“事實上,約95%以上的鼻出血都來自于過敏性鼻炎?!崩钣抡f。有鼻炎的鼻黏膜特別脆弱,會產(chǎn)生糜爛等情況。而炎癥會引起鼻子的不舒服,孩子又會忍不住挖鼻子或者搓鼻子,所以這類孩子鼻子就特別容易流鼻血。如果孩子出現(xiàn)反復(fù)流鼻血的情況,十有八九是有過敏性鼻炎,這種鼻炎平時癥狀不明顯,極易誤診。
李勇提出,過敏性鼻炎表現(xiàn)形式多樣,根據(jù)癥狀可以分成打噴嚏型、流鼻涕型、鼻出血型、鼻塞型、咳嗽型、多動型等。
有些過敏性鼻炎甚至沒有很典型的癥狀,僅僅表現(xiàn)為喜歡擠眉弄眼,被當(dāng)做抽動癥誤診。所以,如果出現(xiàn)上述癥狀最好去正規(guī)醫(yī)院,找專業(yè)醫(yī)生檢查一下。
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