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10歲孩子發(fā)燒致四肢癱軟 醫(yī)生:這種罕見(jiàn)病極易誤診

來(lái)源:中國(guó)寧波網(wǎng)時(shí)間:2022-02-17 19:22:06

經(jīng)過(guò)1個(gè)多月的搶救,小宇脫離了生命危險(xiǎn)。

“抬起來(lái)了,抬起來(lái)了!”近日,寧波市婦兒醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護(hù)病房(PICU)的醫(yī)護(hù)人員看著小宇自主抬起的手腳,都激動(dòng)得眼噙淚花。

經(jīng)過(guò)1個(gè)多月的搶救,小宇的肌無(wú)力等癥狀終于緩解,脫離了生命危險(xiǎn)。

10歲的小宇平時(shí)身體很健康,一個(gè)多月前,出現(xiàn)發(fā)熱、聲音嘶啞等癥狀,雙手不能握拳。剛開(kāi)始家人以為只是普通感冒,并沒(méi)太在意。但短短兩天后,小宇出現(xiàn)發(fā)音障礙、四肢無(wú)力、不能行走以及進(jìn)行性呼吸困難等癥狀。

家人趕緊把孩子送到寧波市婦兒醫(yī)院,隨即收治到PICU。據(jù)陳赫赫主任介紹,剛收治進(jìn)來(lái)時(shí),孩子坐在輪椅上,四肢已經(jīng)癱軟無(wú)力,一點(diǎn)也抬不起來(lái)。戴著面罩吸氧,孩子仍然呼吸微弱,臉色青紫。醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行氣管插管,接上呼吸機(jī)予以搶救。

第二天,醫(yī)院組織多學(xué)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)會(huì)診,最終確診為“格林巴利綜合征”。病因明確,治療就有方向了。在輔助通氣的基礎(chǔ)上,醫(yī)護(hù)人員對(duì)小宇進(jìn)行血漿置換的治療,前后共做了10多次的血漿置換,同時(shí)配合激素、靜脈丙種球蛋白、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等措施。

經(jīng)過(guò)1個(gè)多月的治療,小宇的病情明顯好轉(zhuǎn),撤離了呼吸機(jī),能夠自主呼吸,四肢肌肉的力量也逐漸恢復(fù)。

據(jù)介紹,格林巴利綜合征屬于神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,是一種急性病。臨床表現(xiàn)為四肢無(wú)力、感覺(jué)障礙、呼吸困難、同時(shí)伴有神經(jīng)損傷,部分患者會(huì)出現(xiàn)軀體疼痛癥狀,近25%的患者可出現(xiàn)呼吸衰竭需要人工通氣。

該病發(fā)病率僅為0.4-2.5/10萬(wàn)。陳赫赫主任介紹,醫(yī)院每年會(huì)收三四個(gè)患者,但像小宇這樣病情嚴(yán)重的并不多。這種疾病在臨床上容易誤診,早期更不容易診斷,往往失去治療的最佳時(shí)間,從而留下嚴(yán)重后遺癥,甚至危及生命。而診斷兒童格林巴利綜合征,尤其是學(xué)齡前兒童就更加困難,常常容易跟腦膜炎、髖關(guān)節(jié)炎或者病毒感染所致的身體不適相混淆。據(jù)統(tǒng)計(jì),學(xué)齡前的此病患者,僅1/3得到了正確的診斷。

寧波晚報(bào)記者程鑫通訊員馬蝶翼文/攝

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