杭州女大學(xué)生玲子的柜子里擺滿了酒精、消毒液，每天天不亮就起床，要把自己的桌子、椅子等全部消毒一遍。為了讓衣服“干凈”，玲子一連洗了16個(gè)小時(shí)的衣服，差點(diǎn)虛脫倒地。

在室友的不解和自我的矛盾中，極度痛苦的玲子選擇了自殘。及時(shí)送醫(yī)的她被醫(yī)生診斷為強(qiáng)迫癥。

花季少女洗衣服洗到虛脫

極度痛苦的她選擇自殘：

我控制不住自己

從進(jìn)入大學(xué)宿舍的第一天，玲子的室友就覺(jué)得這個(gè)外表看過(guò)去非常溫柔的女孩卻有著眾多“怪癖”，而且固執(zhí)到極點(diǎn)。

別人的柜子里擺滿了衣服、鞋子，玲子的柜子里卻是一瓶瓶的酒精、消毒液等，每天天不亮就起床，要把自己的桌子、椅子等全部消毒一遍；而出門上完課回到宿舍時(shí)，又會(huì)給衣服褲子噴一遍酒精，甚至要求室友也要“消毒”后才能進(jìn)宿舍。

大學(xué)里有些是好幾個(gè)班級(jí)一起上的大課，要坐在大的階梯教室里，玲子只認(rèn)準(zhǔn)第一排最左邊的位置，每次都要早早去占座，如果某次有別人坐在那里，她要么上前請(qǐng)人家換座位，要么就干脆不上課了。

而最讓玲子難受的，就是洗衣服，洗衣房外就是走廊，只要在洗衣服的過(guò)程中，有別人從門外經(jīng)過(guò)，玲子就覺(jué)得衣服又變臟了，就得重新再洗一遍，一直洗到門外沒(méi)有人經(jīng)過(guò)為止，她才覺(jué)得衣服真的洗干凈了。好幾次，玲子一連洗了16個(gè)小時(shí)的衣服，差點(diǎn)虛脫倒地。

“我內(nèi)心不想這樣做，但控制不住自己，如果不做就會(huì)渾身難受?！被貞浧鹉嵌螘r(shí)間，玲子說(shuō)。因?yàn)檫@些“怪癖”，玲子和室友相處得并不好，她也很想控制自己不要這么“過(guò)分”，但完全無(wú)法控制。

在極度痛苦中，某天中午，玲子用美工刀劃開(kāi)了自己手腕上的血管，好在被課后回到宿舍的室友發(fā)現(xiàn)，立刻被送到學(xué)校附近的醫(yī)院，并且通知了玲子的家長(zhǎng)。在玲子脫離危險(xiǎn)后，該醫(yī)院醫(yī)生了解到玲子的癥狀，建議他們關(guān)注下玲子的心理問(wèn)題。玲子的媽媽把她帶到了浙大一院精神衛(wèi)生科門診。

一個(gè)字不好看就被要求全部重寫(xiě)

她漸漸出現(xiàn)強(qiáng)迫行為

治療難、周期長(zhǎng)，需要家人理解和陪伴

在精神衛(wèi)生科門診，玲子經(jīng)過(guò)專門的心理評(píng)估，結(jié)果提示屬于重度強(qiáng)迫癥狀、中度的焦慮狀態(tài)和抑郁狀態(tài)，經(jīng)過(guò)病史、精神檢查、體格檢查及必要的輔助檢查之后，排除了由于器質(zhì)性疾病而引發(fā)的強(qiáng)迫癥狀，結(jié)合臨床問(wèn)診和相關(guān)排除診斷，最后被確診為強(qiáng)迫癥。

“大部分的強(qiáng)迫癥患者都伴有抑郁狀態(tài)，或焦慮狀態(tài)，他們普遍嚴(yán)重缺乏安全感、感覺(jué)自己對(duì)生活無(wú)法把控，非常焦慮和恐慌，所以要通過(guò)這些刻板的行為來(lái)維持內(nèi)心秩序的平衡。而且強(qiáng)迫癥被稱為‘心理的癌癥’，相比其他精神疾病，它的治療更難，周期會(huì)更漫長(zhǎng)。”精神衛(wèi)生科胡嬋嬋心理治療師說(shuō)。

通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)詢，胡嬋嬋了解到了玲子的成長(zhǎng)經(jīng)歷：

在她很小的時(shí)候，父母離異，她跟著母親生活，母親工作很忙，對(duì)她的要求也非常嚴(yán)格，不大有耐心，她寫(xiě)作業(yè)，如果有一個(gè)字不好看，母親就要求她把一整面都擦除，重新寫(xiě)。在她初中時(shí)，母親又組建了新的家庭，并生了一個(gè)小男孩，母親和繼父把大部分的時(shí)間精力都花在了新生命上，只有在玲子拿到好成績(jī)時(shí)，母親才會(huì)給她一個(gè)好臉色。

久而久之，玲子對(duì)自己的要求越來(lái)越嚴(yán)苛，成績(jī)卻有所下滑，中考不理想，上了一所普通高中，在高中時(shí)，玲子已經(jīng)出現(xiàn)了強(qiáng)迫行為，如考試前必須從鉛筆盒里拿出4支筆，整齊排好才可以開(kāi)始做題；總是覺(jué)得自己襪子沒(méi)穿好，上課時(shí)每隔幾秒就要拉扯一下襪子……但當(dāng)時(shí)面臨高考的壓力，再加上長(zhǎng)期習(xí)慣壓抑自己情緒的玲子也沒(méi)有告訴母親，只能通過(guò)一遍遍洗手等方式來(lái)緩解自己內(nèi)心的痛苦。

一直到玲子自殘被送來(lái)醫(yī)院，她的母親才意識(shí)到自己的女兒經(jīng)歷了這么大的痛苦，表示要全力配合幫助女兒進(jìn)行治療。通過(guò)服用藥物、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(rTMS)(一種神經(jīng)調(diào)控技術(shù))和認(rèn)知行為心理治療等聯(lián)合治療，玲子的癥狀漸漸好轉(zhuǎn)。

“強(qiáng)迫癥的治療一般最起碼需要一年以上，一定要堅(jiān)持下來(lái)，家人的陪伴和理解非常重要，要給于患者寬松的生活環(huán)境，幫助TA保持情緒的平穩(wěn)。”在醫(yī)患雙方的共同努力下，經(jīng)過(guò)一年多的治療，玲子的強(qiáng)迫癥狀已經(jīng)基本消失，雖然強(qiáng)迫癥很難治愈，并且還是有可能復(fù)發(fā)，但根據(jù)玲子目前的狀況，再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鞏固治療和隨訪，她有很大的希望可以戰(zhàn)勝?gòu)?qiáng)迫癥。

強(qiáng)迫癥被稱為“心理的癌癥”

患者內(nèi)心存在劇烈沖突和矛盾

出現(xiàn)這些情況請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)

浙大一院精神衛(wèi)生科主任胡少華教授說(shuō)介紹，強(qiáng)迫癥(obsessive-compulsive disorder，OCD)是一種常見(jiàn)的慢性致殘性精神疾病。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)所做的全球疾病調(diào)查，強(qiáng)迫癥已成為15～44歲中青年人群中造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，被稱為“心理的癌癥”。而根據(jù)我國(guó)相關(guān)調(diào)查，目前我國(guó)成人強(qiáng)迫癥患病率約為1.63%，相當(dāng)于100個(gè)人里就有1人是強(qiáng)迫癥患者。

強(qiáng)迫癥的病因復(fù)雜、尚無(wú)定論，目前認(rèn)為主要與心理社會(huì)、個(gè)性、遺傳及神經(jīng)內(nèi)分泌等因素有關(guān)。研究表明，患者在首次發(fā)病時(shí)常遭受過(guò)一些不良生活事件，如人際關(guān)系緊張、家庭關(guān)系不和諧、學(xué)習(xí)工作受挫等。

“在生活中，我們要區(qū)分強(qiáng)迫性人格和強(qiáng)迫癥?！焙偃A教授說(shuō)。真正的強(qiáng)迫癥患者，內(nèi)心是有著非常劇烈的沖突的，主要有兩大癥狀表現(xiàn)：

強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維指以刻板的形式反復(fù)闖入個(gè)人腦海的觀念、表象或沖動(dòng)，如有些人會(huì)天天琢磨為什么1+1=2；強(qiáng)迫行為是指明知不合理但不得不做的行為，往往是為了減輕強(qiáng)迫思維產(chǎn)生的焦慮而做出的行動(dòng)，如有些人走樓梯要數(shù)數(shù)，一旦被打斷，就必須回到第一格重新開(kāi)始數(shù)，否則他就走不過(guò)去這段路。

無(wú)論是強(qiáng)迫思維或是強(qiáng)迫行為，患者本人是可以意識(shí)到這些想法或做法并沒(méi)有太大意義，甚至知道這是沒(méi)必要或錯(cuò)誤的行為，但TA無(wú)法控制自己不去想，也無(wú)法說(shuō)服自己不去做，如果強(qiáng)迫TA們不做，TA們會(huì)陷入到巨大的焦慮中，無(wú)法干其他任何事，嚴(yán)重影響正常的工作生活，甚至?xí)忌蠂?yán)重的抑郁癥。

浙大一院專家表示，如果在生活中發(fā)現(xiàn)持續(xù)兩周以上產(chǎn)生自認(rèn)為不必要的想法，并為之感到痛苦，或是控制不住自己出現(xiàn)反復(fù)洗手、做一些刻板行為，建議及時(shí)就醫(yī)，對(duì)于強(qiáng)迫癥患者來(lái)說(shuō)，越早進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的治療，治愈的可能性就越大。

標(biāo)簽： 強(qiáng)迫癥