普通感冒會(huì)要人性命,很多人覺得不可思議。前天凌晨2點(diǎn)多,寧波九院急診科就收治了一例感冒引起急性會(huì)厭炎的小伙子,如果不是連夜來急診,后果難料。
據(jù)參與急救的寧波九院徐浩副主任醫(yī)師介紹,急性會(huì)厭炎是一種極為隱蔽卻又極兇險(xiǎn)的急危癥,病情進(jìn)展快且兇猛,患者就像被人掐住了脖子一樣,幾小時(shí)內(nèi)就可能窒息身亡。
深夜送來的急癥患者
寒冷的冬夜,室外溫度零攝氏度。
12月24日凌晨2點(diǎn)45,寧波九醫(yī)院急診室外傳來陣陣呼救。一位小伙子面色蒼白,呼吸困難,不能言語,癱坐在地上,旁邊的家人根本就扶不起來。
急診預(yù)檢臺(tái)的賀杰護(hù)師初步評(píng)估后,趕緊把他送進(jìn)搶救室。
小伙子生命體征雖暫時(shí)穩(wěn)定,但嚴(yán)重的呼吸困難隨時(shí)都可能要了他的命?!凹毙詴?huì)厭炎,趕緊搶救。做好氣管插管的準(zhǔn)備!”值班的徐浩副主任醫(yī)師緊急下達(dá)指令。經(jīng)醫(yī)護(hù)人員一系列快速急救處理,小伙子面色慢慢好轉(zhuǎn),癥狀開始緩解,隨后被送到耳鼻喉科住院治療。
小伙子的親屬說,他就是有點(diǎn)感冒,喉嚨痛。剛開始以為是普通的扁桃體發(fā)炎,別的地方也看過,核酸檢測(cè)陰性,治療了三四天,沒好轉(zhuǎn),但也沒想到一下子就這么嚴(yán)重。
徐醫(yī)生說,幸好小伙子連夜來急診,否則后果難料。
感冒會(huì)死人大多就是這原因
急性會(huì)厭炎,聽過這種病的人并不多。其實(shí),普通的感冒會(huì)致人死亡,大多就是因?yàn)檫@個(gè)急性會(huì)厭炎。
據(jù)徐醫(yī)生介紹,會(huì)厭是喉部聲門上方的一塊軟骨,位于下氣道的入口處。正常情況下,會(huì)厭像一扇門,擋住喉嚨防止食物進(jìn)到氣管里。感染時(shí),會(huì)厭特別容易水腫,變得像個(gè)球形,因重力和腫脹的原因,就蓋在喉頭上抬不起,患者就會(huì)像被人掐住脖子一樣透不過氣來。這種毛病的病情發(fā)展很快,錯(cuò)過急救機(jī)會(huì)后,氣管插管根本就沒辦法插進(jìn)去,如果要搶救,得馬上把氣管切開,否則幾個(gè)小時(shí)就可能窒息身亡。
會(huì)厭炎好發(fā)于冬春兩季,一般為細(xì)菌、病毒感染上呼吸道引發(fā)會(huì)厭感染而造成。輕微的會(huì)厭炎會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,喉嚨痛以及吞咽困難的癥狀,急性發(fā)作的會(huì)厭炎會(huì)直接堵塞呼吸通道,發(fā)生窒息。
病人一般在喝酒、聚餐或勞累、受寒后突然起病。常先有怕冷、乏力或發(fā)熱,有時(shí)發(fā)燒可達(dá)39℃以上。多數(shù)患者入睡時(shí)尚正常,于半夜突感咽喉劇痛,或呼吸不暢而驚醒。
該病病情進(jìn)展迅速,病人咽喉劇痛,吞咽時(shí)加劇,甚至唾液也難咽下,語聲亦因會(huì)厭腫脹而含糊不清,猶如口中含物一般。當(dāng)會(huì)厭嚴(yán)重腫脹,聲門變小,黏痰阻塞時(shí),就會(huì)出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,直至發(fā)生窒息。
極易延誤治療和誤診
需要警惕的是,有的患者自認(rèn)為是感冒而不去就診,延誤治療的現(xiàn)象很常見。還有的人當(dāng)成普通感冒去治,結(jié)果治著治著人沒了。
專家提醒說,一般咽喉發(fā)炎不會(huì)伴有呼吸困難。很多人喉嚨疼痛通常會(huì)下意識(shí)想到,是不是咽喉和扁桃體發(fā)炎?如果就診時(shí)發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血,扁桃體腫脹不明顯,但病人喉嚨疼痛嚴(yán)重,就需要引起重視,做進(jìn)一步檢查,明確會(huì)厭是否發(fā)炎。
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