中新網(wǎng)上海12月21日電(陳靜 徐蘭青)最近,上海開啟降溫模式,電熱寶、電暖扇等各種取暖神器陸續(xù)上陣,可是,有民眾沒有“凍傷”卻被“燙傷”了。
上海仁愛醫(yī)院皮膚科主任戴君來21日接受中新網(wǎng)記者采訪時(shí)表示,千萬不要小看低溫燙傷,低溫燙傷損傷面積較小,如未能予以及時(shí)有效的治療或處理不當(dāng),容易造成深部組織壞死,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生傷口潰爛遷延不愈。這位同時(shí)直言,低溫燙傷后,不宜用牙膏、蘆薈膠等涂抹。
“低溫燙傷指機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間接觸中等溫度(一般指44-50℃)的熱源,造成從真皮淺層向真皮深層及皮下各層組織的漸進(jìn)性損害?!逼つw科專家戴君來告訴記者,每年冬天都是低溫燙傷的高峰,到其門診求助的患者中,熱水袋低溫燙傷約占兩成。與高溫燙傷不同,低溫燙傷的面積通常比較小,呈圓形或橢圓形,常位于足跟、足底、小腿脛前、臀部等。早期外觀往往只是一個(gè)小小水泡,容易被忽視。
戴君來直言:“但千萬別小看這個(gè)小水泡”,雖然病變比較局限,但是損傷常常深達(dá)真皮深層甚至全層皮膚壞死,即臨床診斷的深I(lǐng)I度或III度燙傷。這位專家說,脛前、足跟等部位皮下組織較為菲薄,燙傷嚴(yán)重時(shí)可深達(dá)骨質(zhì),造成傷口經(jīng)久不愈。
采訪中,記者了解到,老年人和青少年是低溫燙傷高發(fā)的人群。戴君來告訴記者,老年人皮膚隨年齡增長(zhǎng)而變薄,皮膚張力、感覺功能、保護(hù)作用、對(duì)周圍環(huán)境溫度調(diào)節(jié)功能都比較差,對(duì)溫度刺激反應(yīng)較弱,在低溫的持續(xù)作用下容易導(dǎo)致燙傷。青少年正處在緊張學(xué)習(xí)階段,由于精神過于集中或疲勞導(dǎo)致對(duì)溫度的敏感度降低,青少年也容易被低溫燙傷侵害。此外,嬰幼兒因其皮膚薄嫩且表達(dá)能力欠缺,比成人更易燙傷。
這位專家分享了一個(gè)病例,29歲的宋女士特別怕冷,每晚都會(huì)沖個(gè)熱水袋捂著才能安穩(wěn)入睡。幾天前,她像往常一樣,把熱水袋往被窩一扔,就鉆進(jìn)了被窩。第二天醒來發(fā)現(xiàn)左小腿處出現(xiàn)了一個(gè)蠶豆大小的水泡。開始,宋女士并沒太在意,過了一天,小水泡又紅又腫。醫(yī)生診斷,她被低溫燙傷了,雖然面積小,但是深度已達(dá)到二度,至少需要到醫(yī)院換藥一個(gè)月。
低溫燙傷后該如何正確處理?這位專家指出,一旦低溫燙傷后,患者應(yīng)盡快用冷水對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行淋洗、冷敷。冷療能使創(chuàng)面迅速降溫、減少熱力對(duì)組織的繼續(xù)損傷,減少創(chuàng)面滲出和水腫,同時(shí)還能減輕疼痛。戴君來告訴記者,冷療開始的時(shí)間越早越好,持續(xù)時(shí)間最好達(dá)到20分鐘以上,直至創(chuàng)面不感疼痛或疼痛顯著減輕為止。
看到起水泡后,有著患者會(huì)用牙膏、蘆薈膠等涂抹。對(duì)此,戴君來直言,從醫(yī)學(xué)上來說,這些都是不推薦的。牙膏對(duì)皮膚是有刺激的,如果是含氟牙膏刺激會(huì)更大,而且牙膏也不具備消炎作用,還有可能引發(fā)細(xì)菌感染、留下色素沉淀等;蘆薈膠也對(duì)傷口并沒有消炎作用,不建議用于處理低溫燙傷。
這位專家表示,如果局部有水泡形成或者表皮破潰了,患者需要去燒傷??漆t(yī)院進(jìn)一步治療,切忌私自涂抹有顏色的藥物,如紅汞、紫藥水等,以免影響對(duì)創(chuàng)面深度的判斷。(完)
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