“很多患者都是不聽醫(yī)生的話，生生拖成了尿毒癥，真的很痛心！”上周的一天，寧波市第一醫(yī)院腎內科收治了5名尿毒癥患者，其中最年輕的只有36歲?？吹交颊呃锏摹袄厦婵住保瑢幉ㄊ械谝会t(yī)院腎內科主任邊學燕感到無比遺憾。在臨床工作中，她遇到太多類似的患者，希望這些慘痛的教訓，都能讓大家重視腎臟健康。

A先生：從不參加體檢，30歲就要與血透機為伍

一間間血透室里，幾十臺血透機無聲地運轉，鮮紅的血液從患者的身體里抽出來，析出里面的廢物再輸回去。一般來說，4個小時左右就能排出大多數(shù)身體里產生的廢物。躺在機器邊的都是尿毒癥患者，他們的腎臟因為種種原因失去了功能，逐漸萎縮，如果不能做腎移植手術，定期透析就是他們活下去的唯一途徑。

30歲就要與血透機為伍！如果時光倒流，A先生一定不會錯過單位的每一次體檢。A先生是理工男，平時工作忙碌，仗著年輕，對單位下發(fā)的體檢通知單從來不屑一顧，參加工作以來就沒有體檢過。

發(fā)病的前幾個月，他偶爾感到?jīng)]力氣，但總以為是工作太忙，休息一下就沒問題。直到有一天，他感覺全身無力，腳也有點腫了，同事們看他臉色蒼白，才把他送到了醫(yī)院?！爸皼]有體檢過嗎，為什么這么晚才來看？”邊學燕看到A先生的檢查結果直搖頭，正常人的腎小球濾過率在100-120毫升/分鐘，但他的腎濾過率小于15毫升/分鐘，已經(jīng)是尿毒癥了，而且腎臟已經(jīng)縮小，如果等不到合適的腎源，A先生只能靠透析來維持生命。

B先生：漠視體檢報告，結果尿毒癥找上了門

今年40歲的B先生每年都參加單位的體檢，但因為不夠重視，還是逃不開尿毒癥的嚴重后果。

從5年前開始，B先生的尿常規(guī)報告單上紅細胞和蛋白這兩項指標都出現(xiàn)了紅色的加號，每次體檢報告的建議欄，醫(yī)生都提醒他去腎病?？七M一步檢查。但B先生想著自己平時身體不痛不癢，吃得香、睡得好，沒啥毛病，沒必要去醫(yī)院給自己找麻煩，也就從來沒有把這個問題當作一回事。直到有一天，他感覺頭暈，才來到醫(yī)院就診，這時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的血壓已經(jīng)升得很高了，舒張壓110毫米汞柱，收縮壓達到180-190毫米汞柱。

經(jīng)過仔細檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)問題出現(xiàn)在腎臟上。因為腎臟的問題一直沒有引起重視，病情發(fā)展引起了高血壓，腎臟的問題比高血壓更棘手?！八哪I臟已經(jīng)萎縮，腎臟病已經(jīng)進入晚期，今后不可避免地會演變成尿毒癥?！边厡W燕說，如果B先生對體檢報告單上的紅色加號及早引起重視，完全有機會延緩腎病進展，或能避免尿毒癥的后果。

C女士：篤信偏方草藥，最終生命垂危緊急透析

雖然每年體檢了，對體檢報告單上的異常也重視了，但不堅持正規(guī)治療，同樣可能會產生嚴重后果，C女士就是這樣的情況。

今年四十出頭的C女士兩年前確診患上Iga腎病，這是國內常見的一種腎病類型，及時規(guī)范處理有可能避免過早進入尿毒癥期。不過C女士每次住院治療后癥狀好轉了，就把醫(yī)生的叮囑拋在腦后。她還篤信民間的偏方可以徹底根治自己的腎病，各種草藥、保健品都試了個遍，好幾次把自己送進了醫(yī)院。

數(shù)個月前她再次住院，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)要靠透析續(xù)命了，但這一次，C女士仍把醫(yī)生的話當做耳旁風，回家繼續(xù)吃偏方。幾個月后，邊學燕在一次急診的會診中再次見到C女士時，她的生命已經(jīng)危在旦夕，必須緊急透析，但因前期未做好透析治療準備工作，血管通路缺乏，只能緊急臨時中心靜脈置管，但這又增加了血流感染的危險……

專家提醒

重視體檢報告，保持健康生活方式

市一院血透室做過一個統(tǒng)計，前來血透的尿毒癥患者中有六成以上是60歲以上的患者，50歲以下的患者占了近兩成，其中約5%左右的患者還不到40歲。

怎樣愛護我們的腎臟，避免出現(xiàn)尿毒癥？邊學燕提醒，首先要重視體檢，重視體檢報告單上包括腎功能、尿常規(guī)等指標異常。腎臟疾病早期往往沒有任何癥狀，尿液檢查異?？梢詭椭颊呒霸绨l(fā)現(xiàn)問題。此外，注重健康的生活方式也能保護腎臟健康。很多年輕人患上腎臟疾病都和生活方式有關。比如暴飲暴食，常常海鮮加啤酒，可能產生痛風，引起相關的腎病；如果有結石也會影響腎臟健康；熬夜剝奪了腎臟休息的時間，長年累月也會造成腎臟損傷；少喝水或憋尿同樣對腎臟不利，尿液的毒素會刺激膀胱，久而久之會引起尿路感染的問題。此外，用藥也要特別小心，是藥三分毒，不管是中藥還是西藥，都要在醫(yī)生指導下服用。

寧波晚報記者孫美星通訊員陳靜娜

標簽： 尿毒癥