韓錕醫(yī)生(左)在給卒中病人做檢查。通訊員供圖

10月29日是世界卒中日。卒中，即人們常說的“中風(fēng)”，是一種急性腦血管病，現(xiàn)已成為我國居民占第一位的死亡原因，也是成年人殘疾的首要原因。

記者從寧波幾家醫(yī)院了解到，近年來，卒中患者有年輕化趨勢。中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院(寧波市第二醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科韓錕主任醫(yī)師告訴記者，40歲以下的卒中被稱為青年卒中，臨床上碰到越來越多此類患者，往往和高血壓、肥胖、熬夜等不良生活習(xí)慣有關(guān)。該科室接診的最年輕卒中患者剛滿14周歲。

喝酒后走路腿軟

他以為醉了，其實(shí)是中風(fēng)了

劉先生是韓錕的一位病人，今年40歲。

去年，劉先生和朋友聚餐，席間少不了推杯換盞。他平時(shí)酒量不錯(cuò)，喝半斤多的高度白酒不成問題。那天，劉先生發(fā)現(xiàn)自己“醉”得很快，才喝了兩三瓶啤酒就“上頭”了。主要表現(xiàn)為走路不太穩(wěn)，右腿使不上勁。

他推測酒量驟降可能是累了的關(guān)系，于是早早結(jié)束聚會(huì)回家睡覺。

第二天上午9點(diǎn)，妻子喊醒了他：“你昨天喝了多少酒啊，怎么還在睡？”

“就兩三瓶啤酒?！眲⑾壬婚_口，妻子就發(fā)現(xiàn)了異常。他說話很費(fèi)力，發(fā)音也不清楚。想起床上廁所，怎么都起不了身，還是妻子攙扶著去了衛(wèi)生間。

“你喝兩三瓶酒不會(huì)這樣的?！逼拮訄?jiān)持送他去了醫(yī)院。一查，竟然是卒中。

劉先生平時(shí)身體素質(zhì)不錯(cuò)，一直覺得“中風(fēng)”是老年病，壓根沒和自己聯(lián)想在一起。

“喝酒的時(shí)候，應(yīng)該就出現(xiàn)卒中了。到來醫(yī)院，已過去12個(gè)小時(shí)，錯(cuò)過了黃金治療期。”醫(yī)生也很遺憾。

由于貽誤了時(shí)機(jī)，后續(xù)盡管醫(yī)護(hù)人員努力治療，劉先生還是落下了嚴(yán)重的后遺癥——右側(cè)肢體無力。走路的時(shí)候，靠左腿拖動(dòng)著前行；吃飯也沒法用右手握筷，只能改用左手。這次卒中，嚴(yán)重影響到他的工作和生活。

韓錕打了個(gè)比方：把腦子比作一塊農(nóng)田，卒中就相當(dāng)于水渠堵塞，自然會(huì)導(dǎo)致農(nóng)作物枯萎。如果及時(shí)疏通水渠，或者另外挖一條水渠飲水，保證正常灌溉，農(nóng)作物受影響就不大。相反，等農(nóng)作物枯萎了，再進(jìn)行灌溉，不但救活不了農(nóng)作物，還有可能造成負(fù)面影響。

一小時(shí)內(nèi)做了靜脈溶栓

結(jié)束治療他就下地找人聊天

同樣年紀(jì)的朱先生卻要幸運(yùn)得多。

他中午和朋友聚餐，喝了一些酒后，回家打游戲。打著打著，發(fā)現(xiàn)右手和右腿麻麻的。

朱先生的家人對卒中有所了解，第一時(shí)間就將其送到了國科大華美醫(yī)院的卒中中心。卒中中心為患者開通了綠色通道，第一時(shí)間進(jìn)行檢查、治療。不到一個(gè)小時(shí)，朱先生就接受了“靜脈溶栓”治療。

“靜脈溶栓”和“靜脈取栓”是卒中的兩大常規(guī)治療方法。前者相當(dāng)于用藥物等溶解掉血管內(nèi)的堵塞物，后者則通過手術(shù)取走堵塞物。

“跟奇跡一樣，很快就好了，結(jié)束治療，我就下地到處找人聊天?！敝煜壬鷳c幸地說，這次突發(fā)的卒中，沒有給他留下后遺癥。

之后，他定期到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，并且開始了減肥的漫漫征程。

韓錕告訴他，發(fā)生過一次卒中，理論上一定會(huì)發(fā)生第二次。下次，可能是同一根血管堵塞，也可能是其他血管。保持隨訪，遵醫(yī)囑治療，尤為重要。

韓錕的病人中，有第一次卒中在基層醫(yī)院被誤診為摔傷，隔了3天再次發(fā)生卒中而導(dǎo)致腦組織大面積壞死的。

記住“120口訣”

可以救自己和家人的命

按照韓錕的比方，多長時(shí)間內(nèi)，疏通“水渠”可以更好地保護(hù)農(nóng)作物呢？

“越快越好?！表n錕說，有幾次，有外地的朋友碰到家人卒中，打電話問他怎么辦，他總會(huì)強(qiáng)調(diào)，“一分鐘也不要耽誤，趕緊打120。到醫(yī)院，不要追問醫(yī)生任何問題，都是浪費(fèi)時(shí)間，讓醫(yī)生第一時(shí)間做靜脈溶栓。”

目前公認(rèn)的腦卒中救治黃金時(shí)間是4.5個(gè)小時(shí)。錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)間，一般只能先做保守治療，等身體條件允許后再做后續(xù)的介入治療等。

韓錕介紹，腦中風(fēng)來得兇險(xiǎn)，但也不是無跡可尋?？焖倥袛喟Y狀是腦中風(fēng)救治的第一步，也是贏得搶救時(shí)間的關(guān)鍵。熟記“中風(fēng)120口訣”，只需要三步就可以正確識別腦中風(fēng)。

“1”是看(1張臉)：有沒有出現(xiàn)臉不對稱、口角歪；

“2”是查(2只胳膊)：看能否平行舉起雙臂，是否存在單側(cè)無力(容易落下，不能平舉同樣的時(shí)間)；

“0”是聆聽(聆聽語言)：說幾句話，看有沒有言語不清，表達(dá)困難。

如果出現(xiàn)上述情況中的其中一項(xiàng)，應(yīng)該立即撥打120，絕不能留在家里自行觀察，也不要反復(fù)找親朋好友協(xié)商，以免耽誤最佳的救治時(shí)機(jī)。

寧波晚報(bào)記者王穎通訊員鄭軻

標(biāo)簽： 卒中