中秋佳節(jié)，面對(duì)期待已久的團(tuán)圓飯，今年57歲的李阿姨卻萬般苦惱：“雖說沒有缺牙，但滿口牙卻一點(diǎn)勁都使不上！”為了好好吃飯，她一口氣拔了15顆牙。

這究竟是怎么回事呢？

“活到老，一嘴禿”的窘境在所難免嗎？

李阿姨平日里只能吃些軟爛的米飯和面條，牛肉咬不爛，蘋果啃不下。整排牙舌頭一舔就“搖搖欲墜”，前后左右都會(huì)晃，牙肉也開始萎縮，牙齒不僅顯得又細(xì)又長(zhǎng)，還漸漸變成“大齙牙”。

“上排牙還有幾顆能用，這下排的15顆牙，實(shí)在是一顆都不能留了。”陳昌暉醫(yī)生說，李阿姨患的是慢性牙周病，從口腔全景片和CBCT上看，本該在牙頸部的牙槽骨，骨量大幅下降，已經(jīng)水平地吸收到了根尖三分之一以下的位置，牙鄰面的間隙出現(xiàn)了一個(gè)個(gè)“黑三角”。

陳醫(yī)生打了一個(gè)形象的比喻：“就像是一顆大樹底下沒有了泥土，樹只是松松地放在土上并沒有扎根，風(fēng)一吹就會(huì)倒。”這些病變的牙周，不僅使李阿姨咀嚼無力，還會(huì)形成紅腫的牙齦，積累牙結(jié)石和菌斑，加速牙槽骨的吸收，形成惡性循環(huán)。甚至李阿姨的“大齙牙”也是牙周病晚期牙列扇形外展的結(jié)果。

目前醫(yī)學(xué)上常用的有三種全口修復(fù)方法：一是最傳統(tǒng)的全口可摘義齒；二是逐漸興起的全口種植牙；三是利用尚存的兩顆以上牢固的牙根或牙冠，做成套筒冠或者磁性附著體，支撐整排的假牙。陳醫(yī)生指出，每種修復(fù)方式各有利弊，需綜合考慮患者骨量、健康狀態(tài)以及對(duì)修復(fù)要求的不同，制定修復(fù)方案。

陳醫(yī)生為李阿姨制定了一次性拔除下頜15顆病變牙，同時(shí)種植六顆種植體的方案。為了讓她不至于面對(duì)“一嘴禿”的窘境，還安排了口腔技師為她現(xiàn)場(chǎng)取模，當(dāng)天下午就戴上了固定的臨時(shí)義齒。“不僅當(dāng)天就戴上了牙，牙縫也小了，嘴也不禿了，看起來年輕了好多。”李阿姨不禁露出了自信的笑容。

牙周病日趨“年輕化”

愛牙應(yīng)從娃娃抓起

根據(jù)聯(lián)合國(guó)“8020”計(jì)劃，世界衛(wèi)生組織提出的牙齒保健目標(biāo)是：80歲時(shí)至少有20顆牙齒能正常咀嚼。而中國(guó)80歲以上老人擁有20顆牙的人群數(shù)量不足四分之一，還多半帶有齲齒和牙周病。

陳昌暉醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，牙周病其實(shí)并不只是發(fā)于老年人，年輕人罹患的侵襲性牙周病發(fā)病更快，破壞力更大。已經(jīng)有不少二十幾歲的年輕人發(fā)現(xiàn)自己的門牙和磨牙都松動(dòng)了，來檢查時(shí)牙槽骨已經(jīng)吸收了一大半。

今天(9月20日)是第33個(gè)全國(guó)愛牙日。陳昌暉醫(yī)生提醒，人體的消化系統(tǒng)就是從口腔開始的。牙齒可以把食物撕裂、磨碎。如果牙齒不好，很容易“囫圇吞棗”，加重胃的負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)時(shí)間如此就會(huì)出現(xiàn)咀嚼無力，導(dǎo)致齲齒、牙周炎等病癥，同時(shí)造成惡性循環(huán)。

每一顆乳牙都彌足珍貴，每一顆恒牙都無可替代?？谇粚＜液粲酰?ldquo;讓我們擯棄年紀(jì)大了牙齒自然會(huì)掉下，乳牙不用治、反正會(huì)換等落后觀念。”

牙齒的保健，應(yīng)該從出生后6個(gè)月長(zhǎng)出第一顆牙開始。幼時(shí)關(guān)注乳牙健康，為恒牙更替打好基礎(chǔ)，青少年排除錯(cuò)頜畸形，及時(shí)正畸，預(yù)防青春期牙齦炎。為了守護(hù)健康的伊始，終其一生都應(yīng)該對(duì)牙周和牙體疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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