隨著電子化辦公、網(wǎng)絡(luò)課堂頻頻使用，越來越多的人長(zhǎng)時(shí)間“刷屏”后感到眼睛干澀，干眼癥成為發(fā)病率極高的一種眼科疾病。誰(shuí)是干眼癥的高發(fā)人群?只點(diǎn)眼藥水可行嗎?熱敷熏蒸、瞼板腺按摩……哪些治療能緩解干眼癥的不適癥狀?

發(fā)病率逐年升高干眼癥離我們很近

北京同仁醫(yī)院眼角膜科副主任接英教授介紹，我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示，干眼癥在不同省份發(fā)病率在20%-60%之間，而隨著人們生活工作方式的改變，發(fā)病率呈逐步升高的趨勢(shì)。每天在電腦前工作3小時(shí)以上的人中，有90%以上的人有眼睛干澀感。

干眼癥，是由淚膜穩(wěn)態(tài)失衡引發(fā)的眼表?yè)p害及不適癥狀，常表現(xiàn)為眼睛干澀感、異物感、燒灼感，眼紅眼癢、視力模糊，疼痛，畏光流淚，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致角膜損傷甚至視力損害。

眼睛角膜的保濕靠淚膜，而淚膜的最外層覆蓋有一層“油”，防止水分過快蒸發(fā)，這層油就是瞼脂。如果這些腺體分泌不出油脂了，就會(huì)造成瞼板腺功能障礙型干眼。有80%以上的干眼患者伴有瞼板腺功能障礙。

“視屏終端綜合癥”誰(shuí)是干眼癥的高發(fā)人群

接英教授介紹，造成干眼癥的因素有很多。首先就是現(xiàn)代人越來越常見的不良生活方式，比如長(zhǎng)時(shí)間在電腦、手機(jī)、電視前“刷屏”，我們叫“視屏終端綜合癥”，佩戴隱形眼鏡、美瞳等接觸鏡、長(zhǎng)期化眼妝，熬夜都可能致病;

其次是一些眼部手術(shù)對(duì)眼表健康環(huán)境的影響，例如白內(nèi)障手術(shù)、屈光手術(shù)、眼部整形美容手術(shù)等;

第三是眼部疾病的原因，如瞼緣炎、角結(jié)膜炎、毛囊蠕形螨等;以及糖尿病、風(fēng)濕，干燥綜合癥等全身性疾病的影響;

第四是眼部用藥的不良反應(yīng)，如藥物防腐劑的影響;

最后就是環(huán)境的因素，包括空氣干燥、環(huán)境污染、大風(fēng)天氣，尤其需要留意的是空調(diào)房也是一種引發(fā)干眼的環(huán)境因素。

遇到干眼癥如何科學(xué)治療?

保護(hù)眼睛，望遠(yuǎn)是最重要的。使用電子產(chǎn)品遵循的還是要強(qiáng)調(diào)“20-20-20”口訣，看屏幕20分鐘以后，要抬頭遠(yuǎn)眺20英尺，也就是6米外20秒以上。選擇視頻工具也要堅(jiān)持“寧大勿小”的原則，選擇順序依次為投影、電視、電腦、平板電腦、手機(jī)。

接英教授指出，正常人健康的淚液中不僅有“水”，還有瞼板腺分泌的“油”。對(duì)于這種情況，單純點(diǎn)用眼藥水不僅沒有效果，還可能破壞脂質(zhì)層而加重病情。同時(shí)，眼藥水中的防腐劑及其他化學(xué)物質(zhì)，也會(huì)對(duì)眼表角膜、結(jié)膜細(xì)胞產(chǎn)生損害。出現(xiàn)干眼癥狀一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，千萬(wàn)不要自行診治或者到一些沒有醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)做所謂眼部保健。目前正規(guī)醫(yī)院的傳統(tǒng)手段是通過熱敷熏蒸、瞼板腺按摩、瞼緣清潔，再配合人工淚液，來緩解干眼癥的不適癥狀。

干眼癥研究在國(guó)際上已取得一定突破。美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)阿奇霉素可以有效逆轉(zhuǎn)瞼板腺功能障礙，而后者是誘發(fā)干眼癥的主要原因之一。日本研究人員利用老鼠胎兒細(xì)胞成功實(shí)現(xiàn)成年實(shí)驗(yàn)鼠淚腺再生，這一成果有望根治干眼癥。據(jù)了解，根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局明文規(guī)范，《2019年第一批醫(yī)療器械產(chǎn)品分類界定結(jié)果》要求，強(qiáng)脈沖光干眼治療儀按照三類醫(yī)療器械管理，三類是最高類別，對(duì)安全性和療效的審核也最嚴(yán)格。

據(jù)介紹，醫(yī)用激光領(lǐng)域Lumenis等已推出治療瞼板腺功能障礙干眼癥的優(yōu)化脈沖光系統(tǒng)。專家提醒，國(guó)家藥監(jiān)局三類醫(yī)療器械干眼適應(yīng)癥批準(zhǔn)，要登陸國(guó)家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站，點(diǎn)擊醫(yī)療器械查詢，輸入要查詢的產(chǎn)品，查看是否有干眼適應(yīng)癥，來確保自己治療的安全性和有效性。

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