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圖為山西省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。
“異地就醫(yī)直接結(jié)算關(guān)系到人民群眾切身利益。山西省采取有力舉措,全力推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作?!?月16日,山西省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì),山西省醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)馮智介紹了山西異地就醫(yī)直接結(jié)算的相關(guān)情況。
馮智表示,山西省醫(yī)保局聚焦流動(dòng)人口的就醫(yī)結(jié)算需求,不斷擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,實(shí)現(xiàn)全地域、全人群、全險(xiǎn)種、全費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算,基本解決了參保群眾外出就醫(yī)墊資跑腿問題。
住院費(fèi)用異地直接結(jié)算范圍覆蓋全國(guó)
山西省2013年就實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)跨市住院費(fèi)用直接結(jié)算,是全國(guó)最早的省份之一。2017年,山西省作為國(guó)家首批跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算省份,11個(gè)市全部接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),覆蓋所有縣(市、區(qū))。目前,全省住院費(fèi)用跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到3935家,比2018年增加了7倍。異地長(zhǎng)期居住就醫(yī)人員和臨時(shí)外出就醫(yī)人員,登記備案后,在省內(nèi)跨市住院,在省外30個(gè)?。ㄊ?、區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)跨省住院,全部實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用直接結(jié)算。
門診費(fèi)用異地直接結(jié)算全面推開
2021年8月,山西省提前1年完成國(guó)家確定的目標(biāo),全省所有縣(市、區(qū))作為參保地和就醫(yī)地雙向開通普通門診跨省就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。參保人員去省外、外省人員來(lái)山西,都能實(shí)現(xiàn)門診醫(yī)藥費(fèi)用直接結(jié)算。目前,全省普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2.7萬(wàn)家,累計(jì)惠及91.7萬(wàn)人次。
門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算取得新突破
2022年,山西省實(shí)現(xiàn)參保人員高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析以及器官移植抗排異治療5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算,全省117個(gè)縣(市、區(qū))開通跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)264家,累計(jì)惠及2.08萬(wàn)人次。全省統(tǒng)一的45種門診慢特病省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算開通定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)426家,累計(jì)惠及19.9萬(wàn)人次。
“下一步,各級(jí)醫(yī)保部門將繼續(xù)完善異地住院直接結(jié)算政策舉措,不斷擴(kuò)大門診慢特病異地直接結(jié)算病種范圍,著力推動(dòng)’雙通道‘門診特藥異地直接結(jié)算,優(yōu)化經(jīng)辦流程,為參保群眾提供更好的異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)?!瘪T智說。
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