2月26日，深圳市2019年第二期九價HPV疫苗搖號結(jié)果出爐。隨著搖號釋放出的信號是，國內(nèi)外企業(yè)們在宮頸癌疫苗市場的布局和爭奪。

深圳衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示，共有84615位有效申請者參與了本次搖號，號源共有2203個，中簽率為2.6%。而在上一期1月23日深圳進行的九價 HPV疫苗搖號中共有132091位有效申請者，號源只有1035個，中簽率僅為0.78%。

而在2018年9月深圳市疾病預防控制中心(以下簡稱“深圳疾控”)還未開展搖號工作的之時，僅在7個小時內(nèi)，深圳疾控的預約接種界面的總訪問量就達到近360萬次，訪問最高峰值為每秒2.7萬次，一度造成系統(tǒng)癱瘓。

在石藥集團一位高層看來，此時的HPV疫苗，已成為疫苗界的“網(wǎng)紅”。

對于HPV疫苗的追捧深圳并不是個例，早在深圳啟動搖號工作之前，杭州市蕭山區(qū)就推行了九價HPV疫苗的搖號預約方式。在北京，九價HPV疫苗更是“一苗難尋”，甚至出現(xiàn)了黃牛高價兜售疫苗接種資格的情況，而記者致電廣州多家社區(qū)醫(yī)院，得到的也都是九價HPV疫苗“無苗可打”的答復。

網(wǎng)紅疫苗

HPV疫苗大熱，背后牽扯出的事實上是供需矛盾。

“大家沒必要都盯著九價HPV疫苗，其實二價、四價HPV疫苗的預防效果都很好，而且從性價比來說，二價HPV疫苗遠高于九價HPV疫苗?，F(xiàn)在的搖號、排隊接種九價HPV疫苗可以說民眾的一種認知偏差。”曾在上海時疾病預防控制中心任職15年的陶黎納醫(yī)師對經(jīng)濟觀察報記者表示。

而HPV疫苗能夠成為一款“網(wǎng)紅疫苗”其中很大的一個原因是除了疾控領(lǐng)域的專家在呼吁民眾在自身條件允許的情況下去接種HPV疫苗之外，婦產(chǎn)科、兒科的很多醫(yī)生也對于接種HPV疫苗的預防效果持肯定態(tài)度，加大了科普力度。而婦產(chǎn)科和兒科作為兩個在醫(yī)療方面?zhèn)涫荜P(guān)注的領(lǐng)域，自然“自帶流量”從而助推HPV疫苗成為一款“網(wǎng)紅疫苗”。

HPV疫苗全稱為人類乳頭瘤病毒疫苗，世界衛(wèi)生組織的報告指出，接種HPV疫苗可適用于預防幾種特定亞型的人乳頭瘤病毒感染。目前市場上共有三種HPV疫苗，分別為二價、四價和九價。二價HPV疫苗希瑞適(Cervarix)由葛蘭素史克公司生產(chǎn)，2007年上市。2016年7月，該疫苗獲得了國家藥品監(jiān)督管理局(原中國食品藥品監(jiān)督管理總局)的許可，成為中國大陸地區(qū)首個獲批的HPV疫苗。二價HPV疫苗主要針對16型和18型人乳頭瘤病毒。

四價 HPV疫苗佳達修(Gardasil)與九價HPV疫苗佳達修(Gardasil)均由默沙東公司生產(chǎn)。四價HPV疫苗除可以有效預防16型和18型HPV引發(fā)的宮頸癌，還可以同時預防兩個低危亞型6型和11型，而這兩種亞型可導致尖銳濕疣。而九價HPV疫苗于2018年4月在中國獲批上市，該疫苗在原有4價疫苗的基礎(chǔ)上新增了31、33、45、52、58五種亞型，除預防宮頸癌和尖銳濕疣外，同時可預防陰道癌和肛門癌等生殖器腫瘤。

陶黎納認為，盡管二價HPV疫苗只針對16和18型病毒的感染，但目前研究表明，70%的宮頸癌發(fā)生與這兩種病毒有關(guān)。世界衛(wèi)生組織也曾2017年明確指出：現(xiàn)有證據(jù)表明從公共衛(wèi)生學角度，二價、四價和九價疫苗在免疫原性，預防16、18型HPV相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無差別，三種疫苗都可預防大多數(shù)的癌癥。

陶黎納在分析為何如今HPV疫苗備受關(guān)注時也稱，“盡管比起成人接種，9至14歲的兒童更應該成為接種HPV疫苗的首選群體，但是現(xiàn)在在國內(nèi)大多都是女性白領(lǐng)在接種HPV疫苗，而這些女性占據(jù)了較多的網(wǎng)絡(luò)資源，她們頻繁地在網(wǎng)上進行討論，所以也很容易形成熱點。”

而除了認知偏差外，也確實存在HPV疫苗供應不足的情況。目前，三種HPV疫苗都只能依賴進口，國內(nèi)并無生產(chǎn)廠商，在國內(nèi)巨大的需求下供需矛盾明顯。“從目前情況分析，九價HPV疫苗的‘缺貨’狀態(tài)應該還會持續(xù)一段時間。而從整體市場來看，隨著接種HPV疫苗可有效預防宮頸癌觀念的普及，相信對于HPV疫苗的需求還會不斷增加。”陶黎納說。

市場前景

張同則認為，2018年9價HPV疫苗的批下來大概是120萬支，到了2019年可能會批下來400萬支左右，9價的緊缺的問題會有所緩解。

九價HPV疫苗成為網(wǎng)紅后，智飛生物在業(yè)界的受關(guān)注度也迅速提高。智飛生物擁有默沙東四價和九價HPV疫苗在中國大陸區(qū)域的獨家代理權(quán)。從智飛生物的獨家代理之路回溯，其走了一條漫長的掘金之路。

早在2012年9月27日，智飛生物與默沙東就四價HPV疫苗簽署了《供應、經(jīng)銷與共同推廣協(xié)議》，其后產(chǎn)品審評進程偏慢，在2017年9月四價HPV疫苗終得以在中國大陸地區(qū)上市。直到2018年4月29日，默沙東宣布，其研發(fā)的九價HPV疫苗已獲得國家藥品監(jiān)督管理局有條件的上市批準后，智飛生物也緊隨其后，公告“公司仍為默沙東公司九價HPV疫苗在中國大陸地區(qū)唯一的代理商”。

智飛生物并于2018年11月5日，與默沙東簽署了HPV疫苗相關(guān)協(xié)議，進一步調(diào)整和確定了公司所代理的HPV疫苗的綜合基礎(chǔ)采購額，雙方協(xié)議約定的HPV疫苗綜合基礎(chǔ)采購額從2019年至2021年6月30日前分別為55.07億元、83.30億元、41.65億元。

隨后，這一采購金額迅速調(diào)整。

中金公司的研報指出，相較于前次協(xié)議，智飛生物2019年至2021年6月30日前的HPV疫苗綜合基礎(chǔ)采購額分別增加37.23億元、61.00億元、35.48億元，接近兩年半時間采購金額在原來基礎(chǔ)上總計增加78.64億元。

大幅增加HPV疫苗的采購，或許，這其中有智飛生物對國內(nèi)HPV疫苗市場的樂觀預期。顯然其信心也十足。

或許，最終，智飛生物的信心將變現(xiàn)在2019年度的財報中。東吳證券研報分析稱，根據(jù)采購協(xié)議，2019年智飛生物將采購HPV疫苗產(chǎn)品共55.07億元，估計HPV疫苗銷售的毛利率在50%左右，則智飛生物2019年HPV疫苗的銷售收入將超過百億元。

而2019年2月25日，智飛生物發(fā)布的2018年度業(yè)績快報顯示，2018年全年公司實現(xiàn)營業(yè)收入52.31億元，同比增長289.64%;歸屬于上市公司股東的凈利潤14.49元，同比增長235.20%;總資產(chǎn)金額為68.12億元，同比增長65.91%;歸屬于上市公司股東的所有者權(quán)益為41.78億元，同比增長42.25%;歸屬于上市公司股東的每股凈資產(chǎn)2.61元，同比增長41.85%。依據(jù)醫(yī)藥投資界人士的分析，2019年度智飛生物的利潤率將大幅增長。

深圳市凱豐投資管理有限公司醫(yī)藥行業(yè)首席研究員張同對HPV疫苗的未來市場也預期較好，他認為“這個市場要分為存量市場和增量市場，從存量市場來看，就是中國現(xiàn)階段從9歲到46歲這個適合接種HPV疫苗年齡段中的所有尚未接種的人;而從增量市場來看，就是每年的新生兒數(shù)?？梢哉f，這個人口基數(shù)非常龐大。”

而從價格來看，一支九價HPV疫苗中標價格為1298元，終端價格或許會有所不同，以現(xiàn)階段采用三劑免疫接種程序來計算，每一位HPV疫苗的接種人都要以不少于3894元的價格來完成疫苗接種。

HPV疫苗屬于國家的第二類疫苗，對于二類疫苗國家尚未實行免費供應，所以接種HPV疫苗完全需要消費者自付，不涉及政府采購免費投放使用或者醫(yī)保報銷等。醫(yī)藥行業(yè)分析人士稱，HPV疫苗在中國前景十分廣大，從市場缺口和價格兩方面都得以體現(xiàn)。

積極布局

以現(xiàn)階段三種HPV疫苗都只能依賴進口來分析，默沙東公司的四價與九價HPV疫苗在市場占有率方面具有絕對優(yōu)勢。而HPV疫苗所能帶來的經(jīng)濟效益已獲得業(yè)界的普遍認可，所以現(xiàn)也有不少國內(nèi)的藥企正在布局研發(fā)生產(chǎn)HPV疫苗。

據(jù)記者不完全統(tǒng)計，養(yǎng)生堂旗下北京萬泰生物藥業(yè)股份有限公司的全資子公司廈門萬泰滄海生物技術(shù)有限公司(以下簡稱“廈門萬泰”)、深圳創(chuàng)業(yè)板上市公司云南沃森生物技術(shù)股份有限公司的控股子公司上海澤潤生物科技有限公司(以下簡稱“上海澤潤”)、國藥中生生物技術(shù)研究院有限公司旗下的北京生物制品研究所與成都生物制品研究所、武漢博沃生物科技有限公司等公司都有涉及到HPV疫苗的研發(fā)與生產(chǎn)的相關(guān)業(yè)務(wù)。

醫(yī)藥界人士透露，廈門萬泰與上海澤潤兩家公司已率先完成了二價HPV疫苗的臨床實驗，正在數(shù)據(jù)整理階段，預計最快2020年便會有國產(chǎn)二價HPV疫苗上市。

據(jù)了解，二價HPV疫苗國內(nèi)的臨床實驗周期較長，至少需要4到5年的時間。已完成二價HPV疫苗的臨床實驗的企業(yè)可申請九價HPV疫苗的加速臨床，“二價HPV疫苗的臨床終點主要是發(fā)生細胞瘤變，需要很長的觀察時間。

九價HPV疫苗的臨床終點為可持續(xù)性感染，與二價HPV疫苗的臨床實驗周期相比，九價HPV疫苗的臨床實驗周期更短。所以預計廈門萬泰與上海澤潤這兩家公司二價與九價HPV疫苗的上市時間間隔也會很短，可能不會超過一年。”

醫(yī)藥投資界人士認為，隨著國內(nèi)外企業(yè)在這一領(lǐng)域的積極布局，未來這一市場的競爭將加速，且隨著國內(nèi)HPV疫苗的上市，價格也將會逐步拉低。屆時，這一市場的競爭更加嚴峻。

標簽： “網(wǎng)紅”HPV疫苗