隨著新版國家醫(yī)保藥品目錄在全國范圍正式執(zhí)行，很多創(chuàng)新藥納入醫(yī)保，原本動(dòng)輒幾萬的救命藥，現(xiàn)在報(bào)銷比例高達(dá)68%。3月3日，大象新聞?dòng)浾攉@悉，對晚期卵巢癌患者來說，一線維持治療月均治療費(fèi)用最低降至三千元左右，無疑是救命的好消息。

卵巢癌是沉默的隱形殺手

馬上三八國際婦女節(jié)，在河南省人民醫(yī)院的義診現(xiàn)場，記者采訪獲悉，卵巢癌被稱為“婦癌之王”、“沉默的隱形殺手”。全球癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告最新數(shù)據(jù)顯示(GlobalCancerStatistics2020)，卵巢癌是中國發(fā)病率最高的婦科腫瘤之一，在中國每年有超過55,000例新發(fā)患者和37,000例死亡患者，約占全球新發(fā)和死亡病例的18%。

長期以來，臨床上三個(gè)70%困擾著臨床醫(yī)生和卵巢癌患者：約70%的初診患者已是臨床晚期;盡管手術(shù)聯(lián)合含鉑化療一線治療緩解率可達(dá)80%以上，但70%的卵巢癌患者會(huì)在初次治療后兩三年內(nèi)復(fù)發(fā);70%的患者生存時(shí)間都不超過五年。

近年來，隨著卵巢癌靶向藥物PARP抑制劑的問世，以及國內(nèi)外越來越多高質(zhì)量高級別研究結(jié)果的公布和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的積累，尼拉帕利等PARP抑制劑讓卵巢癌患者看到了更多生存希望，其在卵巢癌維持治療中為患者帶來顯著推遲疾病復(fù)發(fā)時(shí)間的臨床價(jià)值已被充分確證。

但與國外相比，在我國卵巢癌患者規(guī)范接受PARP抑制劑維持治療的比例還有一些差距，尤其是新診斷患者一線維持治療的比例仍不到一半，在一定程度上制約了卵巢癌總體生存率的提高。

究其原因，專家指出，對于新診斷的晚期卵巢癌患者來說，以往只有BRCA突變的患者接受PARP抑制劑維持治療能夠得到醫(yī)保報(bào)銷，但這部分患者僅占15%-25%，絕大多數(shù)新診斷的患者無法受益于醫(yī)保報(bào)銷。

卵巢癌救命藥在河南納入醫(yī)保

記者獲悉，2022年初，《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2021年)》(簡稱新版國家醫(yī)保藥品目錄)開始在全國范圍內(nèi)正式執(zhí)行。

其中，值得關(guān)注的是，卵巢癌創(chuàng)新藥PARP抑制劑尼拉帕利在協(xié)議期內(nèi)再次談判成功，將醫(yī)保報(bào)銷適應(yīng)證從鉑敏感復(fù)發(fā)卵巢癌維持治療擴(kuò)展至卵巢癌一線維持治療，且成為國內(nèi)獲批的PARP抑制劑中目前唯一的卵巢癌一線全人群維持治療可醫(yī)保報(bào)銷的創(chuàng)新藥物(無論患者生物標(biāo)志物狀態(tài)如何)。

那么，這個(gè)卵巢癌患者的救命藥在河南是否納入醫(yī)保?能否報(bào)銷?

河南省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王悅教授提醒：“已納入醫(yī)保。”

據(jù)悉，從上市之初2.5萬元一盒到經(jīng)過兩次醫(yī)保降價(jià)，如今其價(jià)格已降至4584元一盒，再加上醫(yī)保報(bào)銷，鄭州市醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例最高約為68%，本地患者每月最低僅需三千元左右，較醫(yī)保前減少了兩萬余元。

王悅教授提醒:“對于卵巢癌患者來說，早用藥早獲益，尤其是新診斷的卵巢癌患者，爭取第一時(shí)間的治療，對患者的生存期和生存質(zhì)量有著決定性的影響。”

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