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天津建立“智慧健康云影像惠民服務(wù)平臺(tái)”，患者可實(shí)時(shí)調(diào)閱、分享、下載自己的檢查數(shù)據(jù)；江蘇建設(shè)全省統(tǒng)一的電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)，推動(dòng)患者就診、定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)方上傳、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥結(jié)算等環(huán)節(jié)互聯(lián)互通；浙江建成統(tǒng)一智慧醫(yī)保信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保在線支付……近年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療快速發(fā)展，新模式新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，不僅提升了醫(yī)療健康服務(wù)的可及性，也讓群眾看病就醫(yī)的體驗(yàn)更舒適。

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，給醫(yī)療健康服務(wù)帶來(lái)的改變，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。一是涉及醫(yī)療的核心業(yè)務(wù)。目前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)幾乎已覆蓋從問(wèn)診治療到康復(fù)保健等所有環(huán)節(jié)。另一類是診療以外的業(yè)務(wù)，如信息咨詢、掛號(hào)、支付等服務(wù)。在這一領(lǐng)域，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療優(yōu)勢(shì)明顯，事項(xiàng)在網(wǎng)上辦，不必奔波到醫(yī)院，不用長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等候，更加便捷高效。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療雖然發(fā)展時(shí)間不長(zhǎng)，但已展現(xiàn)出一些傳統(tǒng)醫(yī)療不具備的特質(zhì)。它能在醫(yī)生和患者之間搭建一條“快速路”，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋面，也可以讓醫(yī)生和患者保持“長(zhǎng)聯(lián)系”，使醫(yī)療健康服務(wù)更系統(tǒng)連續(xù)。得益于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，如今，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心這樣的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、在醫(yī)療資源相對(duì)匱乏的偏遠(yuǎn)地區(qū)，患者都可以“呼叫”權(quán)威專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診；一些慢病患者，可以通過(guò)網(wǎng)約護(hù)士，享受多樣化的出院后延續(xù)護(hù)理服務(wù)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療改變了醫(yī)療服務(wù)的面貌，也為提升醫(yī)療健康服務(wù)水平創(chuàng)造了新的可能。

醫(yī)療健康領(lǐng)域有其特殊性，服務(wù)效率和便捷程度固然是重要考量，保障醫(yī)療質(zhì)量安全才是最重要的。近年來(lái)陸續(xù)出臺(tái)的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》等，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療的定位十分清晰，要與實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的診療服務(wù)做到最大限度的“同質(zhì)”。這進(jìn)一步規(guī)范了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展航道，同時(shí)也提出了更高要求。

從當(dāng)前發(fā)展水平看，較安全適宜的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，是常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。盡管診療業(yè)務(wù)范圍受限，但作用不可小覷。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)慢性病導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%以上。如果能有效預(yù)防，可以大大減輕個(gè)人和社會(huì)的就醫(yī)負(fù)擔(dān)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療還可以依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，構(gòu)建線上線下深度融合覆蓋全生命周期的衛(wèi)生健康服務(wù)模式。當(dāng)前，一些地方探索建設(shè)的“數(shù)字健共體”，進(jìn)一步放大了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在均衡醫(yī)療資源方面的作用。比如，由全市260多家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同組建的“天津市基層數(shù)字健共體”，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)、家醫(yī)簽約等系統(tǒng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，吸引大量患者回流基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還提升了就醫(yī)體驗(yàn)和健康管理效果。

尚處于起步階段的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，讓看病就醫(yī)流程更簡(jiǎn)便，讓更多患者有機(jī)會(huì)享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，已快速融入人們的生活。未來(lái)，隨著數(shù)據(jù)共享、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)支付等服務(wù)的不斷完善，監(jiān)管水平的持續(xù)提升，插上“互聯(lián)網(wǎng)之翼”的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)將打開(kāi)更大的發(fā)展空間，提升醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程的安全性和舒適度，讓人們隨時(shí)隨地可以享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康服務(wù)。

□申少鐵

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