12月8日上午,山東省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì),解讀《山東省“十四五”公共服務(wù)規(guī)劃》和《山東省基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(2021年版)》。據(jù)了解,基本公共衛(wèi)生服務(wù)為“一老一小”、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群和高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等重點(diǎn)疾病患者提供了基本的健康管理服務(wù),對(duì)提升全省居民主要健康指標(biāo)發(fā)揮了重要作用。
近年來(lái),山東省衛(wèi)生健康委按照省委、省政府“走在前列、全面開(kāi)創(chuàng)”的總要求,從幼有所育、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)3個(gè)方面開(kāi)展了相關(guān)工作,狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行,做精管理、做實(shí)服務(wù)、做細(xì)評(píng)價(jià),項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量和效果逐年提升。12大類服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)總體完成較好,多項(xiàng)指標(biāo)走在全國(guó)前列。
2021年,國(guó)家衛(wèi)生健康委與財(cái)政部組織的全國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核,山東省取得第四名的成績(jī)。從考核結(jié)果看,總體成效實(shí)現(xiàn)了“四促進(jìn)、一縮小”:促進(jìn)了我省居民健康水平和健康保障的提高。截至目前,全省兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)726家,占全國(guó)10%以上,871家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù),安寧療護(hù)床位4794張,為1048萬(wàn)名65歲及以上老年人提供了健康體檢等服務(wù);2020年,為639萬(wàn)名兒童、68萬(wàn)名孕產(chǎn)婦提供了預(yù)防接種、健康管理等服務(wù),全省產(chǎn)前篩查率超過(guò)90%,新生兒聽(tīng)力篩查率達(dá)99.10%,新生兒四種遺傳代謝病篩查率達(dá)99.51%。全省期望壽命達(dá)到78.94歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率分別降至千分之3.71、千分之4.57、十萬(wàn)分之8.63。
促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益機(jī)制的建立完善。2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到74元,成為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政府財(cái)政補(bǔ)償?shù)闹髑?,其中農(nóng)村地區(qū)40%用于補(bǔ)償鄉(xiāng)村醫(yī)生,在保障隊(duì)伍穩(wěn)定方面發(fā)揮了重要作用。其中較上一年人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增了5元,主要用于基層新冠肺炎疫情防控工作,有效保障防控措施落實(shí),筑牢了農(nóng)村和社區(qū)疫情防控“第一道防線”。
促進(jìn)了醫(yī)學(xué)服務(wù)模式從“以疾病為中心”向“以健康為中心”、醫(yī)防融合轉(zhuǎn)變。通過(guò)為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供健康教育管理等服務(wù),群眾的“健康第一責(zé)任人”意識(shí)得到明顯提高。全面推進(jìn)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)融合,全省適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率持續(xù)保持在90%以上,為856萬(wàn)名高血壓患者、322萬(wàn)名2型糖尿病患者、42萬(wàn)名嚴(yán)重精神障礙患者提供了定期隨訪服務(wù)。啟動(dòng)“三高共管六病同防”醫(yī)防融合試點(diǎn),聯(lián)合醫(yī)保部門推進(jìn)“兩病”用藥保障向鎮(zhèn)村深度延伸,促進(jìn)縣域整合型服務(wù)體系建設(shè),加快構(gòu)建分級(jí)診療格局。
促進(jìn)了健康檔案大數(shù)據(jù)庫(kù)的建立、完善和應(yīng)用。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立的近9000萬(wàn)份居民電子健康檔案為索引,以省市縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái)為支撐,基本建立了涵蓋人口、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)的電子健康檔案大數(shù)據(jù)庫(kù)。為避免出現(xiàn)“死檔”“建而不用”等問(wèn)題,在全國(guó)率先開(kāi)展了專業(yè)性復(fù)核升級(jí),建立流動(dòng)人口健康檔案跨地區(qū)遷移和信息整合機(jī)制。各地通過(guò)微信公眾號(hào)、網(wǎng)址或APP向居民開(kāi)放健康檔案7845萬(wàn)份,開(kāi)放率達(dá)到85.90%。
有效地縮小了城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距。項(xiàng)目對(duì)農(nóng)村的反哺作用明顯,2014-2020年連續(xù)7年的第三方電話調(diào)查顯示,農(nóng)村居民項(xiàng)目知曉率、服務(wù)利用率和滿意度逐年提高,城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平的差距明顯縮小。在省級(jí)市場(chǎng)監(jiān)管部門開(kāi)展的行業(yè)評(píng)價(jià)中,基本公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度位居醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)類首位。
下一步,山東將充分依托《山東省“十四五”公共服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》和《山東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(2021年版)》,堅(jiān)持“以基層為重點(diǎn)”的新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針,以提高人民健康水平為目標(biāo),不斷完善項(xiàng)目機(jī)制和保障政策,強(qiáng)化體系支持和保障作用,依托智慧化手段做實(shí)、做細(xì)、做精服務(wù),不斷提高群眾感受度和滿意度,努力保持項(xiàng)目質(zhì)效繼續(xù)走在全國(guó)前列,并以此為基點(diǎn)大力推進(jìn)醫(yī)防融合和整合型服務(wù),為構(gòu)建全方位、全生命周期健康服務(wù)格局打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。