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近年來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展突飛猛進(jìn)，群眾就醫(yī)獲得感、滿意感、體驗(yàn)感不斷提高。但縣域基層群眾看病就醫(yī)依然存在一些不便利問題，容易出現(xiàn)“偏聽偏信”“小病大治”“近病遠(yuǎn)治”等現(xiàn)實(shí)問題。

為幫助患者實(shí)施恰當(dāng)?shù)闹委?、花恰?dāng)?shù)馁M(fèi)用、取得最好的效果，今年3月份，鄒平市人民醫(yī)院建立患者診療方案設(shè)計(jì)中心，免費(fèi)提供診療方案設(shè)計(jì)服務(wù)，探索出了一條解決群眾急難愁盼問題的新途徑。

鄒平市人民醫(yī)院患者診療方案設(shè)計(jì)中心由院內(nèi)50余名專家、30余名院外教授、20余名院士團(tuán)隊(duì)、醫(yī)保專家、營養(yǎng)專家、心理專家、急癥轉(zhuǎn)運(yùn)專家等120余名專家做后盾。根據(jù)患者病情，免費(fèi)量身打造治療方案，并非單純的多學(xué)科協(xié)作會診，而是一次含有廣泛內(nèi)容的綜合服務(wù)保障。

診療方案的設(shè)計(jì)不但要會診、治療，還要設(shè)計(jì)出綜合方案，多方面、多維度、多要素考慮；不但專家參與、家庭參與，病人也可參與；不但考慮工作情況，還要考慮經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)保政策、就醫(yī)心理、家庭期許等等多方面因素。真正成為群眾健康的解釋者、設(shè)計(jì)者、服務(wù)者、保障者、執(zhí)行者、奉獻(xiàn)者和優(yōu)質(zhì)資源的提供者。讓患者到恰當(dāng)?shù)牡胤?，找恰?dāng)?shù)膶＜遥贫ㄇ‘?dāng)?shù)姆桨?，?shí)施恰當(dāng)?shù)闹委?，花恰?dāng)?shù)馁M(fèi)用，取得滿意的效果。

今年55歲的李先生就是設(shè)計(jì)中心所出方案的受益者。4月18日，李先生突然出現(xiàn)言語欠清晰、右側(cè)肢體活動無力情況。在外市醫(yī)院進(jìn)行了磁共振檢查，疑似為動脈瘤，建議手術(shù)治療，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高。李先生及家屬拿不定主意，遂抱著試一試的態(tài)度來到鄒平市人民醫(yī)院。診療方案設(shè)計(jì)中心立即聯(lián)系全國神經(jīng)外科的發(fā)祥地北京宣武醫(yī)院腦血管病組的專家。專家詳細(xì)了解患者情況，仔細(xì)閱片會商后，認(rèn)為李先生并非動脈瘤，而是雙側(cè)椎動脈延長擴(kuò)張綜合征。此類病情較為兇險(xiǎn)，開顱手術(shù)很難解決問題，建議行介入手術(shù)，置入密網(wǎng)支架。方案商定以后，鄒平市人民醫(yī)院為李先生確定了手術(shù)醫(yī)生、支架數(shù)量、總體費(fèi)用以及報(bào)銷額度。目前，仍在持續(xù)跟進(jìn)服務(wù)。

13歲的昊昊（化名）持續(xù)頻繁出現(xiàn)不明原因癲癇發(fā)作，輾轉(zhuǎn)就診于多家三甲醫(yī)院，都未能找到發(fā)病原因。在鄒平市人民醫(yī)院患者診療方案設(shè)計(jì)中心，經(jīng)與院外專家對接、研判，昊昊的癲癇是由一個(gè)不足以引起注意的小小囊腫導(dǎo)致的。結(jié)合患兒家庭情況，經(jīng)與家屬商議，患者診療方案設(shè)計(jì)中心聘請北京專家來到鄒平，為昊昊實(shí)施了切除手術(shù)，治療效果立竿見影?？紤]到方便后續(xù)治療、治療費(fèi)用、報(bào)銷比例等多方面因素，患者診療方案設(shè)計(jì)中心為昊昊對接了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行后續(xù)康復(fù)。

鄒平市人民醫(yī)院患者診療方案設(shè)計(jì)中心的建立，很大程度上實(shí)現(xiàn)了供給側(cè)提升與需求側(cè)管理的充分融合，讓醫(yī)院不僅僅是人民群眾疾病的救治者，還成為患者健康的“設(shè)計(jì)師”。

截至目前，患者診療方案設(shè)計(jì)中心已累計(jì)免費(fèi)服務(wù)患者及家屬130余名，方案采納率90%以上，取得了良好社會效益和社會反響。

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