腦出血一般被認(rèn)為是老年人才有的疾病,但其實(shí)兒童也會(huì)因?yàn)檠芑螌?dǎo)致腦出血。近日,10歲的肇慶女孩小青(化名)因頭痛嘔吐來(lái)到廣州的醫(yī)院就診,就被發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)靜脈畸形破裂出血。
今年2月中旬,小青突然頭痛、嘔吐,在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院被診斷為病毒性腦炎。給予輸液治療后,小青的病情并沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。被轉(zhuǎn)至上一級(jí)醫(yī)院后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小青右側(cè)額葉腦出血,血液已經(jīng)進(jìn)入腦室,建議手術(shù)治療。為尋求進(jìn)一步的治療,小青被送往廣東三九腦科醫(yī)院。
該院神經(jīng)外七科主任吾太華查看相關(guān)病例資料后,為進(jìn)一步明確病情,為患者安排了CTA和DSA血管造影檢查。最終,小青被診斷為顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形破裂出血并破入腦室。完善術(shù)前準(zhǔn)備后,吾太華主刀為小青實(shí)施了動(dòng)靜脈畸形切除手術(shù)。目前,小青恢復(fù)良好。
腦動(dòng)靜脈畸形是顱內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”。吾太華介紹,腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性局部腦血管變異,在病變部位的腦動(dòng)脈和靜脈之間缺乏毛細(xì)血管,致使動(dòng)脈與靜脈直接相通,形成動(dòng)靜脈之間的短路,從而引發(fā)一系列腦血流動(dòng)力學(xué)的紊亂,最終導(dǎo)致腦出血。
腦出血并不是老年人的“專(zhuān)利”,動(dòng)靜脈畸形發(fā)病高峰為20~39歲。“但臨床上8~15歲的青少年患者也時(shí)有出現(xiàn)。”吾太華說(shuō),腦動(dòng)靜脈畸形在一般的兒童保健檢查中難以被發(fā)現(xiàn),一旦破裂出血,很多患者非死即殘。“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,預(yù)防血管畸形破裂出血的發(fā)生是該病治療的關(guān)鍵。”吾太華提醒各位家長(zhǎng),如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不明原因頭痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)提高警惕,盡快到醫(yī)院檢查頭部核磁共振平掃加血管造影術(shù),排除血管畸形的可能,切莫擅自判斷病情,延誤治療。(梁超儀、李楠)
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