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中風(腦卒中)患者在生活中越來越常見,因中風留下后遺癥的患者更不在少數(shù)。近日,一名72歲女性患者因中風到十堰市人民醫(yī)院就診,該院神經(jīng)內(nèi)科1病區(qū)專家團隊診斷后及時給予取栓治療,半小時不到患者康復如初。十堰人醫(yī)專家提醒:出現(xiàn)腦卒中癥狀后及時救治是關鍵。
年過7旬的韓奶奶(化姓)家住五堰,幾天前她在家中突然說不出話、右半邊身子乏力不能動,有一定醫(yī)學常識的家人猜測可能是腦卒中,迅速撥打120電話,很快送至十堰市人民醫(yī)院,急診醫(yī)生評估后通過綠色通道第一時間將韓奶奶送至神經(jīng)內(nèi)科1病區(qū)接受治療。
接到急診科通知,神經(jīng)內(nèi)科1病區(qū)陳光輝主任醫(yī)師、李小麗副主任醫(yī)師等專家團隊做好準備,很快為韓奶奶實施造影檢查,明確為左側大腦中動脈急性閉塞?!翱梢悦黠@看到一個白色的血栓把中動脈卡得死死的?!崩钚←惤榻B,當時患者不能說話,右側肢體完全不能動,肌力為0級,癥狀非常重。
患者給醫(yī)院送來錦旗 通訊員供圖
李小麗告訴記者,針對大血管栓塞,目前臨床上一般采用靜脈藥物溶栓和快速取栓的方式進行治療,但是藥物溶栓有效開通血管的成功率一般在30%左右,取栓治療是近年來比較熱門的方法,各大醫(yī)院都在積極開展。其中,十堰市人民醫(yī)院是十堰地區(qū)最早開展取栓治療的少數(shù)幾家醫(yī)療機構之一,這幾年更是派出了很多青年骨干醫(yī)生到全國各地大醫(yī)院、大中心學習,帶回來大量的取栓技術,取栓有效率已高達80%,遠遠超過全國平均水平,在眾多患者的救治中被證實效果顯著。
與患者家屬談話后,家屬一致支持以取栓術為韓奶奶治療。陳光輝、李小麗專家團隊隨即實施手術,先以中間導管建立到達患者血栓近端的通路,然后送入取栓支架以支架覆蓋血栓,最后把血栓隨支架一同取出患者體外?!斑^程就好比在患者血管中送入一只伸向血栓的手,牢牢抓住血栓后,將其整體取出,這樣就能夠迅速打通堵塞的血管,恢復血流?!崩钚←惤榻B,當成功從韓奶奶體內(nèi)取出3枚暗褐色的血栓后,韓奶奶立刻就能夠出聲了,不僅能大聲告訴醫(yī)生自己的名字,還能主動告訴醫(yī)生自己情況明顯好多了,右側肢體也當即恢復了行動能力。
李小麗表示,取栓治療本來就有開通血管速度快、成功率高的優(yōu)勢,但韓奶奶治療效果立竿見影,與家人及時發(fā)現(xiàn)、快速送醫(yī)密不可分。“從發(fā)病到就醫(yī)不到40分鐘,從接受造影檢查到完成手術不到30分鐘,快速送醫(yī)和快速科學治療是患者恢復快、效果好的關鍵原因?!崩钚←愓f,腦卒中疾病應堅持預防為主,無論是溶栓還是取栓,都是補救措施,越早救治,患者預后就越好。當患者出現(xiàn)眩暈、嘔吐、言語不清、雙眼凝視、面癱、飲水嗆咳和吞咽困難、肢體無力、偏癱、感覺減退、步態(tài)不穩(wěn)、大小便失禁甚至昏迷等癥狀,特別是有房顫病史的患者,應盡快送至有神經(jīng)介入治療能力的醫(yī)院進行治療。相比較溶栓治療,取栓治療優(yōu)勢更加明顯,影像學評估情況尚可時,及時給予取栓治療,一般能夠迅速改善患者癥狀,甚至恢復到正常水平。
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