近期，針對很多北京醫(yī)保參保人員關心的醫(yī)保個人賬戶資金每月幾號劃入及劃入標準是什么等問題，北京市醫(yī)保局日前表示，自2022年9月1日起，每月5日前，醫(yī)保經辦機構根據醫(yī)保費征收情況，完成在職職工、退休人員個人賬戶資金的劃入工作。

北京市醫(yī)保局表示，醫(yī)保個人賬戶是基本醫(yī)療保險實行社會統籌和個人賬戶相結合的保障模式。在職職工繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，退休人員個人賬戶由統籌基金按定額劃入。個人賬戶的本金和利息為個人所有，只能用于基本醫(yī)療保險支出。

按照國家改進個人賬戶計入辦法的要求，本市自2022年9月1日起，在職職工繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，計入標準為本人參保繳費基數的2%，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費不再計入在職職工個人賬戶，全部計入統籌基金。退休人員個人賬戶劃入標準不變，繼續(xù)按原有規(guī)定定額劃入，即70歲(不含)以下按照100元/月劃入，70歲以上按照110元/月劃入。個人賬戶劃入標準調整后，本市將同步降低城鎮(zhèn)職工大病保障起付標準，并于2023年1月1日起，不再設置門診最高支付限額，提高門診保障水平。

本次個人賬戶計入辦法政策調整，是貫徹落實國務院辦公廳《關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見》改進個人賬戶計入辦法的要求，在職職工由單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統籌基金，不再劃入個人賬戶。

通過調整統籌基金和個人賬戶結構，由原來的個人積累式轉向互助共濟式，實現大共濟。在不增加單位和個人繳費比例的基礎上，更大程度發(fā)揮社會共濟的功能，更有利于醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展，進一步提升基金使用效率和待遇保障水平。一是提高門診保障標準，自2023年1月1日起，不再設置職工醫(yī)保門診最高支付限額，2萬元以下報銷比例不變;2萬元以上在職職工報銷60%，退休人員報銷80%(含退休人員統一補充醫(yī)療保險)，上不封頂。二是進一步減輕參保人員高額醫(yī)療負擔，自2022年度起，城鎮(zhèn)職工大病保障起付標準由原來的39525元下調至30404元。

市醫(yī)保局明確表示，自2022年9月1日起，每月5日前，醫(yī)保經辦機構根據醫(yī)保費征收情況，完成在職職工、退休人員個人賬戶資金的劃入工作。

關于個人賬戶利息如何計算的問題，市醫(yī)保局表示，根據《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》(北京市人民政府令第158號)第二十二條規(guī)定：“個人賬戶存儲額按照每年銀行同期居民活期存款利率計息”。自2022年9月1日起，基本醫(yī)療保險個人賬戶按季付息，利息并入個人賬戶余額。

標簽： 最高支付限額 提高門診保障水平 基本醫(yī)療保險費 醫(yī)保費征收情況