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除了藥物 認知行為治療是治療耳鳴的重要手段

來源:襄陽晚報時間:2022-07-04 14:11:31

聽力下降、耳鳴……在不少人的印象里,這些癥狀似乎是老年人的“專利”。就像用久了的零部件會磨損一樣,伴隨著人體不斷衰老,我們的聽力功能也會出現(xiàn)退行減退,但是千萬別把聽力下降、耳鳴與衰老畫上等號。今年4月,市中心醫(yī)院北院區(qū)開設耳鳴耳聾專家門診,醫(yī)生在日常接診中發(fā)現(xiàn),不少年輕人被聽力下降、耳鳴所困擾,還有些患者由于缺乏健康用耳常識、對耳部疾病的認識,錯過了最佳治療時機。

1 被“偷走”的聽力

高中生小郭最發(fā)現(xiàn),聽力似乎出了點問題。同學跟他說話,旁邊的人聽得清清楚楚,他卻聽得模糊不清,有時不得不抱歉地跟對方說一句:“你剛才說的是啥?不好意思,我沒聽清,能不能再說一遍?”在食堂、運動場這樣嘈雜的環(huán)境中,小郭的耳朵更加不好使。

類似的情況出現(xiàn)的次數(shù)多了,同學們私底下議論紛紛,“小郭是不是對我們有意見?跟他說話的時候,他選擇屏蔽……”

自己明明年紀輕輕,耳朵也沒受到外傷,聽力怎么就出問題了?為此,小郭也很苦惱。趁著放假,小郭和家人慕名來到市中心醫(yī)院北院區(qū)耳鳴耳聾專家門診。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),小郭的確存在聽力下降情況。在醫(yī)生的循循善誘下,小郭認真回憶著學、生活中存在的不良用耳慣,“寫作業(yè)的時候我喜歡戴著耳機聽音樂,一聽就是很長時間,不知道這對聽力有沒有影響?”得知自己的聽力的確是被長期戴耳機聽音樂“偷走”時,小郭追悔莫及。

被耳朵困擾的不只是小郭。市民孫先生最遇到了一件煩心事,兒子元元跟同學瘋鬧時,被對方?jīng)_著耳朵吼了一聲。元元當即出現(xiàn)不適。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),元元被吼得耳朵感音神經(jīng)聽力下降,打針吃藥一周,復查還沒有痊愈。“原來我一直以為只有長期在噪音環(huán)境中工作、生活,才會導致聽力下降。沒想到同學開玩笑時的一聲吼,竟然導致孩子聽力下降。”孫先生說。

市中心醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科副主任沈瑩說,耳朵除了耳廓和外耳道位于體表,中耳和內(nèi)耳都在顳骨深處,不易受外傷。正常的時候,聲音由外向內(nèi)傳播,聲波經(jīng)過外耳道收集到達鼓膜,經(jīng)鼓膜及聽小骨系統(tǒng)放大能量,震動耳蝸內(nèi)液體,搖動毛細胞的纖毛,將聲波動能轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?,電信號通過聽神經(jīng)傳入大腦。經(jīng)過大腦的分析,我們才能聽懂聲音。這是一個神奇完美的過程。同樣是感覺器官,眼睛怕強光,耳朵也怕突然的強聲及長期的噪音。紡織工人、裝修工人、卡車司機、接線員等長期暴露在噪音環(huán)境中的工作人員比其他人更容易出現(xiàn)聽力下降,在工作允許的情況下,應佩戴職業(yè)降噪耳機來保護聽力。

2 耳鳴治療存在“窗口期”

和聽力下降一樣,耳鳴也是容易被忽視的疾病。“全球有10%的人經(jīng)歷過或長或短的耳鳴,排除器質(zhì)病變,多數(shù)耳鳴和過度勞累、精神壓力大、睡眠不好等因素有關(guān)。”沈瑩說,“耳鳴是身體拉響的健康警報,它提醒我們要自我減壓,放慢生活節(jié)奏。”

60歲的程大爺患有高血壓等基礎疾病,最他時常感到耳朵里像有小蟲子一樣,嚶嚶嗡嗡響個不停。起初他沒在意,以為自己出現(xiàn)了幻聽。拖了20多天,情況仍不見好轉(zhuǎn),程大爺這才想到去市中心醫(yī)院就診。

住院治療期間,醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)程大爺經(jīng)常一個人長吁短嘆,聊天中得知程大爺?shù)膬鹤幼?span id="v5llv7f" class="keyword">近投資失敗,虧了一大筆錢。一想到兒子前途未卜,程大爺就愁眉不展。在進行營養(yǎng)神經(jīng)、改善血液循環(huán)、助眠治療的同時,醫(yī)護人員時常找程大爺聊天,幫他減壓。經(jīng)過一段時間的治療,程大爺感到睡眠明顯改善,大腦比以前清醒多了,耳鳴也不是那么嚴重了。

沈瑩說,除了藥物,認知行為治療是治療耳鳴的重要手段。醫(yī)生在治療過程中,不僅僅要針對行為、情緒這些外在表現(xiàn),也要分析病人的思維活動和應付現(xiàn)實的策略,找出錯誤的認知加以糾正。耳鳴治療存在“窗口期”,如果患者耳鳴半年以上,未接受系統(tǒng)治療或治療效果欠佳,可能要終身與耳鳴相伴。在臨床治療中發(fā)現(xiàn),很多患者耳鳴拖了很久才到醫(yī)院就診,早已錯過治療的“窗口期”,對這部分患者,醫(yī)生只能在藥物治療的基礎上建議他們轉(zhuǎn)移注意力,把耳鳴當成生活的“背景音”。

標簽: 最佳治療時機 耳部疾病的認識 缺乏健康用耳常識 老年人的專利

責任編輯:FD31
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