安徽省政府辦公廳近日正式印發(fā)《安徽省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》,力爭(zhēng)到“十四五”末,診療能力明顯提升,省域內(nèi)就診(住院)率提升至94%以上。未來(lái)城市三級(jí)公立醫(yī)院以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上。三級(jí)醫(yī)院門診分時(shí)段預(yù)約比例將達(dá)80%以上。
■建設(shè)省級(jí)高水平醫(yī)院
集中支持中科大附一院等5家醫(yī)院
創(chuàng)建國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)院,安徽將成立工作專班,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心或分中心,支持中國(guó)科大附一院爭(zhēng)取委省共建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心,建成國(guó)家兒童、創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心。再爭(zhēng)取若干個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)項(xiàng)目。
建設(shè)省級(jí)高水平醫(yī)院,我省將統(tǒng)籌資金、項(xiàng)目、政策等資源,集中支持中國(guó)科大附一院、安醫(yī)大一附院、省中醫(yī)院、蚌醫(yī)一附院、弋磯山醫(yī)院等5家醫(yī)院,重點(diǎn)打造優(yōu)勢(shì)學(xué)科群,疑難危重癥診療能力基本達(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平。同時(shí),統(tǒng)籌省市資源,以市為主、省市共建,建設(shè)蚌埠、阜陽(yáng)、蕪湖、安慶4個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心和10~15個(gè)省級(jí)區(qū)域?qū)?漆t(yī)療中心。
減少跨省異地就醫(yī),我省方案提出,依托國(guó)家級(jí)和省級(jí)高水平醫(yī)院,健全工作機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)保政策聯(lián)動(dòng)、轉(zhuǎn)診備案管理和專項(xiàng)考核,力爭(zhēng)到2025年省域內(nèi)就診(住院)率提升至94%以上。
■醫(yī)療資源分層
慢病為主的普通門診下沉基層
我省還將探索建設(shè)城市醫(yī)院集團(tuán)。支持高水平醫(yī)院在控制單體規(guī)模基礎(chǔ)上擴(kuò)容增效,適度發(fā)展多院區(qū),實(shí)行管理一體化、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化,發(fā)生重大疫情時(shí)單個(gè)院區(qū)迅速轉(zhuǎn)換功能。
未來(lái)小病、慢病或可先去基層醫(yī)院就診。我省方案提出,促進(jìn)醫(yī)療資源下沉,將城市三級(jí)公立醫(yī)院以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上。城市三級(jí)醫(yī)院將急性期治療后病情穩(wěn)定需要繼續(xù)康復(fù)等患者,及時(shí)轉(zhuǎn)診到基層。
■救治傳染病
建設(shè)1支國(guó)家級(jí)中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍
構(gòu)建“1+5+N”傳染病醫(yī)療救治體系,我省將建設(shè)省級(jí)傳染病救治基地(安徽省公共衛(wèi)生臨床中心)以及合肥、蕪湖、蚌埠、阜陽(yáng)、安慶等區(qū)域性傳染病救治基地,各市建設(shè)1所高水平傳染病??漆t(yī)院或依托三級(jí)綜合醫(yī)院建設(shè)獨(dú)立院區(qū)。
中醫(yī)在疫情防控中發(fā)揮了重要作用。我省方案提出,建成1個(gè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地,加快推進(jìn)省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合傳染病救治基地和蕪湖、六安2個(gè)區(qū)域性傳染病救治基地建設(shè),建設(shè)1支國(guó)家級(jí)和10支省級(jí)中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能。
■建設(shè)專科醫(yī)院
鼓勵(lì)城市二級(jí)綜合醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型
加強(qiáng)??漆t(yī)院建設(shè),安徽將加快推進(jìn)省胸科醫(yī)院遷建項(xiàng)目、省眼科醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目、中國(guó)科大附一院濱湖老年(康復(fù))醫(yī)學(xué)中心、安醫(yī)大一附院老年護(hù)理和婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、蚌醫(yī)一附院心腦血管中心建設(shè)。
我省方案提出,省市共建高水平中國(guó)科大附一院感染病院、省婦幼保健院、省精神病院。推進(jìn)省市縣精神??漆t(yī)院(科)和婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)縣級(jí)精神衛(wèi)生??迫采w。??漆t(yī)院??颇芰χ鸩竭_(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平。鼓勵(lì)城市二級(jí)綜合醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展。
■救治急危重癥患者
打造城市15分鐘急救圈
急危重癥患者救治爭(zhēng)分奪秒。我省方案提出,加強(qiáng)急危重癥患者救治能力建設(shè)。支持中國(guó)科大附一院、省中醫(yī)院建設(shè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地,支持安醫(yī)大一附院建設(shè)國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急移動(dòng)醫(yī)療救治中心,繼續(xù)加強(qiáng)皖北皖中皖南省級(jí)醫(yī)療救援基地建設(shè),各市、縣建立緊急救援中心和隊(duì)伍。加強(qiáng)院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級(jí)以上綜合醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。
■推進(jìn)信息共享
不同醫(yī)院就診未來(lái)或“一卡(碼)通”
創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,我省將建立臨床藥師下臨床制度,日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上,三級(jí)醫(yī)院達(dá)20%以上。不斷優(yōu)化服務(wù)流程,三級(jí)醫(yī)院門診分時(shí)段預(yù)約比例達(dá)80%以上,三級(jí)醫(yī)院設(shè)置入院準(zhǔn)備中心提供入院一站式服務(wù)。
信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展,安徽將加快推進(jìn)公立醫(yī)院間信息共享。制定全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享實(shí)施方案,“十四五”期間實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認(rèn)。2022年建成安徽省影像云平臺(tái),覆蓋全省二級(jí)以上公立醫(yī)院,逐步拓展到超聲、病理、心電等范圍。2023年實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。2025年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通,建成“安徽醫(yī)療健康云”。完善基于“安徽醫(yī)療健康云”的電子健康卡(碼)運(yùn)用,與安康碼互通互認(rèn),實(shí)現(xiàn)省內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。
■增加護(hù)士配備
公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右
安徽將對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行績(jī)效考核目標(biāo)管理。2025年,10家省屬公立醫(yī)院績(jī)效考核排名達(dá)到A等級(jí)及以上,60%市、縣公立醫(yī)院達(dá)到B等級(jí)及以上。國(guó)家二、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核省份排名達(dá)到全國(guó)中上位次。力爭(zhēng)2025年,省屬醫(yī)院全國(guó)排名實(shí)現(xiàn)新突破,5個(gè)以上三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)入全國(guó)前100名。
我省方案提出,深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè),增加護(hù)士配備。2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。實(shí)施“江淮名醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)200名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。