8月20日，國家醫(yī)保局召開媒體吹風會，介紹國家醫(yī)保局會同有關(guān)部門對《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(以下簡稱藥品目錄)進行動態(tài)調(diào)整的情況。據(jù)了解，2019年藥品目錄調(diào)整工作取得了階段性進展,常規(guī)準入目錄的藥品名單已經(jīng)掛網(wǎng)發(fā)布。

藥品目錄是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的標準。西藥部分包括了化學藥品和生物制品;中成藥部分包含了中成藥和民族藥;協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分包括了尚處于談判協(xié)議有效期內(nèi)的藥品;中藥飲片部分包括醫(yī)?；鹩枰灾Ц兜娘嬈秶约暗胤讲坏谜{(diào)整納入醫(yī)?；鹬Ц兜娘嬈秶?。

本次藥品目錄調(diào)整增加了部分療效確切、價格合理的藥品。在調(diào)出的藥品方面，主要是被國家藥監(jiān)部門撤銷文號的藥品以及臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品，為把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保騰出空間。此外，專家還對目錄內(nèi)部分易濫用的藥品進一步加強了限定支付管理，主要是抗生素、營養(yǎng)制劑、中藥注射劑等。

常規(guī)準入藥品2643個 新增148個品種

據(jù)介紹，本次藥品目錄調(diào)整是國家醫(yī)保局成立后首次全面調(diào)整，也是自2000年第一版藥品目錄以來對原有目錄品種的一次全面梳理。

從常規(guī)準入的品種看，調(diào)整前后藥品數(shù)量變化不大，但調(diào)出、調(diào)入的品種數(shù)量較多，藥品結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大變化。本次發(fā)布的常規(guī)準入部分共2643個藥品，包括西藥1322個、中成藥1321個(含民族藥93個);中藥飲片采用準入法管理，共納入892個。常規(guī)準入的藥品，中西藥基本平衡，甲類藥品數(shù)量適當增加。目錄中收載甲類藥品640個，較2017年增加46個，其中西藥398個，中成藥242個。

為更好地滿足臨床合理用藥需求，這次目錄調(diào)整常規(guī)準入部分共新增了148個品種，其中，西藥47個，中成藥101個。新增藥品覆蓋了要優(yōu)先考慮的國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等，其中通過常規(guī)準入新增重大疾病治療用藥5個，糖尿病等慢性病用藥36個，兒童用藥38個，絕大部分國家基本藥物通過常規(guī)準入或被納入擬談判藥品名單，并將74個基本藥物由乙類調(diào)整為甲類。

調(diào)出藥品150個 重點監(jiān)控藥品全部調(diào)出

在調(diào)出的藥品方面，主要是被國家藥監(jiān)部門撤銷文號的藥品以及臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品，共調(diào)出150個品種，除被國家藥監(jiān)部門撤銷文號的藥品外，共調(diào)出79個品種。專家重點參考了6月份國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的第一批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄，經(jīng)專項論證，一致決定將國家醫(yī)保藥品目錄中的重點監(jiān)控藥品全部調(diào)出。從調(diào)出的品種看，有一些是年銷售量比較大的品種，這次被調(diào)出可能會對個別企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營產(chǎn)生影響。但評審意見認為，將此類藥品調(diào)出目錄，有利于為調(diào)入更多救命救急的好藥騰出空間，也有利于促進行業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級。

128個藥品擬談判 涉及重大疾病等治療領(lǐng)域

在媒體吹風會上，國家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長熊先軍表示，考慮到醫(yī)保基金常規(guī)增長及招標采購政策的實施，騰挪出很多基金的空間，國家醫(yī)保局會拿出一定數(shù)量的基金用于藥品談判，力爭將更多的藥品納入到醫(yī)保目錄范圍，讓廣大群眾享受改革的紅利。對于臨床價值高但價格昂貴或?qū)鹩绊戄^大的專利獨家藥品，根據(jù)專家評審和投票遴選結(jié)果，初步確定將128個藥品納入擬談判準入范圍，包括109個西藥和19個中成藥。這些藥品的治療領(lǐng)域主要涉及癌癥、罕見病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血壓、糖尿病等慢性病等。許多產(chǎn)品都是近幾年國家藥監(jiān)局批準的新藥，亦包括國內(nèi)重大創(chuàng)新藥品。下一步待征求企業(yè)談判意向后，確定最終談判藥品名單。

國家醫(yī)保局表示，通過調(diào)整，整體上提升了醫(yī)保藥品目錄的保障水平，提高了有限醫(yī)保資金的使用效益，能更好的滿足廣大參保人的基本用藥需求，有效提升廣大人民群眾的獲得感。下一步將指導各地及時做好經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)的系統(tǒng)調(diào)整，確保新版目錄自2020年1月1日起正式實施，惠及廣大參?；颊?。

標簽： 藥品調(diào)出醫(yī)保目錄