在新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師醫(yī)院一間手術(shù)室,泌尿外科主任馬大東給病人腹部鉆取小孔,將微創(chuàng)手術(shù)刀伸入,切除癌變的腎臟;一旁的助手謝江濤調(diào)整腹下內(nèi)窺鏡位置,讓內(nèi)臟器官清晰呈現(xiàn)在屏幕上;援疆醫(yī)生胡政麾緊盯著屏幕,把控風(fēng)險(xiǎn),確保手術(shù)準(zhǔn)確,防止大出血……通力協(xié)作下,團(tuán)隊(duì)順利完成了一體位腹腔鏡下腎盂癌根治術(shù)。
“之前做了最壞的打算,沒想到術(shù)后第二天就下床走路了,現(xiàn)在感覺良好?!?2歲的患者高女士說。她有糖尿病、高血壓等既往病史,入院前血尿持續(xù)發(fā)生。
(相關(guān)資料圖)
胡政麾是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的醫(yī)生,今年5月來到阿克蘇地區(qū)援疆。據(jù)他介紹,該手術(shù)屬于技術(shù)難度大、過程相對復(fù)雜的四級(jí)手術(shù),腎盂癌若沒有及時(shí)診治可能會(huì)帶來生命危險(xiǎn)。
“治療該患者需切除單側(cè)腎臟和輸尿管、部分膀胱,盡管傳統(tǒng)開放式手術(shù)能帶來更好視野,但我們采取一體位微創(chuàng)手術(shù),這樣精確度高、傷口小、出血量低,不用來回移動(dòng)病人,更加安全?!焙庹f。
“在浙江援疆醫(yī)生的指導(dǎo)下,我先是觀摩,現(xiàn)在也能主刀了?!瘪R大東說,他和年輕醫(yī)師謝江濤都真切地感受到,援疆專家?guī)砹怂枷氲呐鲎?,在常態(tài)化的病例討論、臨床帶教下,團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)到更前沿的手術(shù)方式。
在阿克蘇市,兵團(tuán)第一師醫(yī)院醫(yī)生馬大東(左一)和胡政麾(左二)討論患者病情(8月11日攝)。新華社記者趙晨捷 攝
浙江省對口支援阿克蘇地區(qū)和兵團(tuán)第一師阿拉爾市。據(jù)浙江援疆專家、兵團(tuán)第一師醫(yī)院院長陳大進(jìn)介紹,自浙江省2016年實(shí)施醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援疆以來,醫(yī)院三級(jí)手術(shù)較援疆前增長56.43%,四級(jí)手術(shù)較援疆前增加約5倍;先后引進(jìn)、開展各類新技術(shù)、新項(xiàng)目140項(xiàng);選送近400名醫(yī)院職工赴浙大各附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),“輸血”又“造血”。在援疆團(tuán)隊(duì)持續(xù)定向幫扶下,生殖醫(yī)學(xué)、新生兒科、急診外科實(shí)現(xiàn)了從無到有的突破,重點(diǎn)??茢?shù)量不斷增加,其中今年新增6個(gè)兵團(tuán)級(jí)重點(diǎn)專科。
“環(huán)境越艱苦、工作越復(fù)雜,就越需要有人做?!标惔筮M(jìn)說。為醫(yī)院謀發(fā)展,他到科室走訪調(diào)研,爭取援疆資金購置設(shè)備,引入新技術(shù)、新項(xiàng)目,同時(shí)也帶領(lǐng)浙大專家團(tuán)隊(duì)參與并引領(lǐng)由浙江省援疆指揮部牽頭組建的浙江省醫(yī)療援疆專科聯(lián)盟。
新疆幅員遼闊,不少群眾居住在偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村里。援疆專家、兵團(tuán)第一師醫(yī)院急診科醫(yī)生易建華介紹,市縣鄉(xiāng)各級(jí)醫(yī)院參與??坡?lián)盟的目的之一,便是讓偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)?!凹痹\是搶時(shí)間的工作,通過有組織的??坡?lián)盟,三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生能通過遠(yuǎn)程會(huì)診、電話溝通實(shí)時(shí)對基層醫(yī)院的搶救工作進(jìn)行指導(dǎo)。遇到基層醫(yī)院解決不了的問題,轉(zhuǎn)診渠道也會(huì)更加精準(zhǔn)、順暢?!?/p>
作為急危重癥??坡?lián)盟成員之一,溫宿縣人民醫(yī)院急診科主任楊曉龍對此表示贊同。“以嚴(yán)重的突發(fā)心梗為例,轉(zhuǎn)運(yùn)前,我們先給病人溶栓,接下來告知相關(guān)??坡?lián)盟專家狀況,后提供檢測報(bào)告。這樣病人在入院前,聯(lián)盟專家能初步明確病情,同時(shí)準(zhǔn)備治療方案,既節(jié)省了時(shí)間,也提高了危重病人的救治率?!?/p>
楊曉龍認(rèn)為,通過??坡?lián)盟內(nèi)部的日常視頻、面對面交流,醫(yī)院處理肝脾破裂等創(chuàng)傷的水平也得到了提升?!耙话愕牟〖议T口看,疑難雜癥大醫(yī)院看,既方便患者就診,也給陪護(hù)家屬帶來了便利。”
7月11日,浙江省醫(yī)療援疆??坡?lián)盟赴阿克蘇地區(qū)溫宿縣博孜墩鄉(xiāng)開展健康宣教和義診活動(dòng)。(受訪者供圖)
暢通協(xié)調(diào)機(jī)制并開展常態(tài)化遠(yuǎn)程病理討論、教學(xué),在偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診、送藥、建立健康檔案,各級(jí)醫(yī)院聯(lián)合開展學(xué)術(shù)講座、教學(xué)查房……阿克蘇地區(qū)近千名醫(yī)護(hù)人員參與到了??坡?lián)盟,現(xiàn)場手術(shù)帶教300余次,健康科普宣教受益3萬余人次,有效帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升。
金華市援疆專家、溫宿縣人民醫(yī)院副院長張挺認(rèn)為,隨著醫(yī)療水平的提高,學(xué)科逐步走向精細(xì)化,??坡?lián)盟相當(dāng)于一個(gè)匯集各類專家的人才庫,通過資源共享,能更廣覆蓋各類疑難雜癥,也讓內(nèi)部成員互相學(xué)習(xí)。“??坡?lián)盟的意義不僅在于技術(shù)支持,也在于讓成員共享治療和管理理念?!保ㄓ浾呲w晨捷)
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