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全國醫(yī)保系統(tǒng)將實現(xiàn)“一碼通” 解決異地就醫(yī)后報銷難

來源: 法人 時間:2019-07-01 14:33:34

法制日報-法人網(wǎng)7月1日訊

(全媒體記者張會甫) 記者從國家醫(yī)保局了解到,6月27日,國家醫(yī)保局在北京召開醫(yī)保信息化和標準化建設座談會。該局相關(guān)負責人在會上稱,國家醫(yī)保局目前已完成醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目等4項醫(yī)保信息業(yè)務的全國統(tǒng)一編碼。這項工作的完成,意味著全國醫(yī)保系統(tǒng)將實現(xiàn)“一碼通”。患者今后異地就醫(yī)不僅更加方便快捷,同時也將有效堵住醫(yī)保系統(tǒng)上的“跑冒滴漏”。

該座談會主題及內(nèi)容是,從醫(yī)保信息化建設情況看,長期以來全國存在標準代碼不一致、信息系統(tǒng)碎片化嚴重、醫(yī)保公共服務水平參差不齊、醫(yī)保大數(shù)據(jù)應用不充分等問題。為建立全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務編碼體系,推動形成全國自上而下醫(yī)保信息數(shù)據(jù)交換的“通用語言”,國家醫(yī)保局去年8月啟動了醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作、藥品等15項主要業(yè)務信息編碼的研究制定工作。

目前,國家醫(yī)保局已完成醫(yī)保疾病診斷與手術(shù)操作、藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目等4項核心編碼標準的規(guī)則制定、數(shù)據(jù)庫建設和動態(tài)維護窗口搭建工作。這意味著,這4項業(yè)務將在全國醫(yī)保系統(tǒng)實現(xiàn)“一碼通”。6月27日,在國家醫(yī)療保障局的官方網(wǎng)站“醫(yī)保業(yè)務編碼標準動態(tài)維護”窗口上線試運行。

過去,各地醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目等編碼不一致,就如同各自在說“方言”,沒有形成“普通話”,造成各地醫(yī)保工作中普遍存在標準不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互認等問題。這一問題影響了異地就醫(yī)結(jié)算等工作的進一步完善,同時,醫(yī)保本部門也無法開展有效的大數(shù)據(jù)分析應用。例如,同樣的醫(yī)用耗材在A省與B省編碼不一致,就會出現(xiàn)患者在A省可報銷,但到B省異地就醫(yī)后無法報銷,導致患者不得不自掏腰包。但形成全國統(tǒng)一編碼后,這一問題就可得到破解,給患者帶來實惠。(責任編輯:何睿)

標簽: 全國醫(yī)保系統(tǒng) 一碼通

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