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石榴云/新疆日報訊(記者任春香報道)3月22日,記者從庫車市醫(yī)療保障局了解到,庫車市醫(yī)保信用評價子系統(tǒng)預計于4月正式上線,屆時將對庫車市147家定點醫(yī)藥機構進行信用評價。
庫車市是自治區(qū)醫(yī)療保障信用體系建設試點縣市,去年5月啟動醫(yī)保信用體系建設工作,開展搭建信用評價子系統(tǒng)項目。
2月17日起,庫車市醫(yī)療保障局分批次組織信用評價體系業(yè)務培訓。夏林攝
該項目建設覆蓋定點醫(yī)藥機構、醫(yī)保醫(yī)護人員、參保人三大信用主體,建立制度體系、指標體系、信息歸集體系、評價體系和應用體系五大信用子體系,形成以信用管理為基礎、以信用互通為導向、以法律法規(guī)為準繩“三位一體”的智能化信用體系。項目引進第三方專業(yè)力量,搭建信用管理子系統(tǒng),實現三類主體的信息采集、信用評價指標體系、信用評分、信用修復等功能。
目前,已完成實地調研、制度制定、系統(tǒng)搭建、系統(tǒng)調試等工作,并完成模擬試評價工作。庫車市醫(yī)保局正在對醫(yī)保信用評價子系統(tǒng)接入國家醫(yī)療保障信息平臺進行適配測試。
醫(yī)保信用體系的建立突破單方面監(jiān)管和單一處罰的局限性,實現信息化、智能化監(jiān)管,通過不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式,建立聯合激勵、懲戒措施,有效增強對醫(yī)藥機構、醫(yī)護人員的監(jiān)管和約束,讓醫(yī)?;鸨O(jiān)管安全網更加嚴密。
“系統(tǒng)正式上線后,我們將對庫車市33家定點醫(yī)療機構和114家定點零售藥店開展信用評價,并面向社會公開信用評價結果,接受社會監(jiān)督。醫(yī)保信用評價從高到低設為ABCDE五個等級,對于信用等級高的醫(yī)藥機構,我們可適當降低監(jiān)管頻次,對于信用等級低的,我們將提級監(jiān)管?!睅燔囀嗅t(yī)保局相關負責人說。
庫車市醫(yī)保局將全面推進醫(yī)保信用體系落地實施,在全市范圍內開展信用評價、實行信用管理、拓展結果運用,形成信息互通、結果互用、聯合懲戒的運行機制,使政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律、個人守信的立體式監(jiān)管模式落到實處。
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