一、

申請醫(yī)療保險理賠須注意的事項

申請醫(yī)療保險理賠須注意的事項：

1.如實投保原則。購買醫(yī)療保險的時候要遵循如實告知義務(wù)，隱瞞自身既往病史的，以后也許會被保險公司拒賠，對此大家要清楚。

2.申請交通事故理賠還需提供事故責(zé)任認定書、事故處理協(xié)議，法院處理的還要遞交法院調(diào)解書或判決書。

3.謹慎選擇就醫(yī)醫(yī)院。很多保險公司都在合同中指定了定點醫(yī)院，被保者要在指定醫(yī)院中就醫(yī)保險公司才會承擔賠償責(zé)任，對此大家要注意。

4.了解醫(yī)療保險的免賠范圍。在投保醫(yī)療保險的時候，答案及需要了解保險的免責(zé)范圍，保險公司對一些疾病和費用是不會承擔責(zé)任的。

5.使用醫(yī)療保險理賠范圍內(nèi)藥品及器材。有的特殊藥品或醫(yī)療輔助器材不在醫(yī)療保險的賠付范圍之內(nèi)，就醫(yī)時應(yīng)該盡量提醒醫(yī)生選擇那些在報銷范圍內(nèi)的藥品或器材。

二、

醫(yī)療保險可以中斷嗎

醫(yī)療保險可以中斷。中斷之后，只需繼續(xù)繳納費用就可以了，需要提醒的是，很多城市的醫(yī)療保險政策規(guī)定，醫(yī)療保險中斷超過三個月，要連續(xù)繳納半年后才能再使用。因此，建議大家醫(yī)療保險最好不要中斷，中斷后要及時辦理補繳，以免影響待遇享受。

找法網(wǎng)提醒你，按照規(guī)定，城鎮(zhèn)居民退休后享受醫(yī)保需要一定的醫(yī)保繳納累計年數(shù)(男滿30年，女滿25年)，而積累的醫(yī)保繳納年數(shù)不能間斷，因此，一旦醫(yī)保中斷，要及時以個人身份辦理補繳。

三、

醫(yī)療保險怎么報銷

醫(yī)療保險的報銷流程：

1.辦理人提交報銷單據(jù)等材料到社保機構(gòu)受理;

2.受理部門自收到申請材料，進行審核，結(jié)算，支付工作;

3.社保機構(gòu)批準申請的，申請人領(lǐng)取社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單后，予以報銷。

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