膽酶分離中的膽是指膽紅素，酶是指轉(zhuǎn)氨酶，膽酶分離是指膽紅素指標(biāo)持續(xù)明顯升高，而轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)卻不斷下降。膽酶分離發(fā)生在肝臟大塊、亞大塊壞死狀態(tài)下的重型肝炎、肝衰竭患者中。

肝細(xì)胞被廣泛破壞，肝細(xì)胞中的轉(zhuǎn)氨酶被大量釋放入血后，再?zèng)]有后續(xù)的肝細(xì)胞可供釋放轉(zhuǎn)氨酶，隨著轉(zhuǎn)氨酶的分解代謝，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)逐漸下降，而肝臟結(jié)構(gòu)被廣泛破壞后，膽紅素大量進(jìn)入血循環(huán)中，導(dǎo)致膽紅素指標(biāo)越來(lái)越高。膽酶分離是肝臟嚴(yán)重狀態(tài)時(shí)的一種表現(xiàn)，往往會(huì)導(dǎo)致肝功能衰竭而臨床死亡。

膽酶分離后肝功還能恢復(fù)嗎

膽酶分離指血清膽紅素濃度顯著升高，而丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等轉(zhuǎn)氨酶值正常的一種現(xiàn)象;肝功即肝功能。膽酶分離后肝功能可能恢復(fù)正常，也可能不能恢復(fù)正常。

1、還能恢復(fù)：在發(fā)生膽酶分離現(xiàn)象后，能夠在最短的時(shí)間內(nèi)盡快明確診斷，并且立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下開(kāi)始進(jìn)行病因治療和支持對(duì)癥治療，比如服用恩替卡韋片、艾米替諾福韋片等抗乙肝病毒的藥物治療乙型病毒性肝炎，服用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等藥物治療自身免疫性肝炎，可以緩解這些性質(zhì)的肝臟病變?cè)斐傻母渭?xì)胞損傷。若治療及時(shí)、規(guī)范，部分患者的肝細(xì)胞可逐漸修復(fù)，肝功能可逐漸恢復(fù);

2、不能恢復(fù)：若出現(xiàn)了膽酶分離現(xiàn)象，一般都是重癥肝炎病情比較嚴(yán)重，肝細(xì)胞大量壞死，不能正常分解代謝膽紅素，導(dǎo)致膽紅素升高，但轉(zhuǎn)氨酶耗損過(guò)度，測(cè)定值反而正常的現(xiàn)象。這種情況下，肝細(xì)胞壞死現(xiàn)象比較嚴(yán)重，如果在膽酶分離時(shí)沒(méi)有及時(shí)確診，沒(méi)有及早進(jìn)行規(guī)范治療，肝細(xì)胞損傷現(xiàn)象進(jìn)一步加重，最終可能發(fā)展為肝功能衰竭現(xiàn)象，此時(shí)肝功能不能恢復(fù)。

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