大多數(shù)心包炎的患者，不需要進(jìn)行手術(shù)治療，少數(shù)情況下需要手術(shù)治療，具體如下：

1、不需要手術(shù)：患者如果是滲出性的心包炎，比如失血性的心包積液或、化膿性的心包積液，或者是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的活動(dòng)期的心包積液，這些情況主要是對(duì)癥治療，包括抗癆治療和大量的抗生素的抗菌治療。

在此基礎(chǔ)上，如果有明顯的胸悶氣喘，則是需要穿刺抽液，但是穿刺抽液主要是屬于操作而非手術(shù)。

2、需要手術(shù)：縮窄性心包炎的患者需要開胸手術(shù)，這主要是各種心包炎沒有經(jīng)過(guò)良好的治療，或者通過(guò)治療后，沒有堅(jiān)持足療程的治療，最終患者出現(xiàn)了心包的纖維素樣的改變，出現(xiàn)了心包的縮窄。

相當(dāng)于心臟外面套了一層硬的堅(jiān)硬的鎧甲，影響了心臟正常的收縮、舒張功能。

出現(xiàn)這種情況，患者會(huì)影響其正常的心臟的收縮舒張，影響患者的呼吸，此時(shí)需要外科開胸，進(jìn)行心包切除，切除部分縮窄的心包，以釋放出內(nèi)部的心臟。

心包炎算嚴(yán)重的病嗎

心包炎算是比較嚴(yán)重的疾病。心包炎是由于細(xì)菌或者病毒侵及心包，造成心包的炎癥。臨床上主要有急性心包炎和慢性縮窄性心包炎。患者有發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咽痛或嘔吐、腹瀉等癥狀。心包滲出大量積液可發(fā)生急性心包填塞癥狀?；颊咝赝?、呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白，甚至休克。

心包炎如果不經(jīng)過(guò)積極的治療，炎癥逐漸變化加重，會(huì)導(dǎo)致整體的全身性的炎癥出現(xiàn)。明確導(dǎo)致心包炎的細(xì)菌或者病毒，再給予積極的對(duì)癥治療。

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