癌胚抗原稱(chēng)為CEA,是作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物中的檢測(cè)項(xiàng)目。這個(gè)指標(biāo)偏高,有時(shí)難以通過(guò)進(jìn)食或者食物,使指標(biāo)進(jìn)一步恢復(fù)到正常。遇到這個(gè)指標(biāo)升高,最主要的就是要查找出具體的原因。
從腫瘤的層面上而言,癌胚抗原升高可以見(jiàn)于多個(gè)器官臟器的腫瘤,比如消化系統(tǒng)的腫瘤,如胃癌、腸癌、胰腺癌、膽道癌等等,可能都會(huì)導(dǎo)致這個(gè)指標(biāo)升高。
除此以外,當(dāng)體內(nèi)有一些其他器官特異性的腫瘤存在的時(shí)候,可能也會(huì)導(dǎo)致多個(gè)血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物升高,也包括CEA。
所以如果從腫瘤層面角度考慮,在指標(biāo)升高的時(shí)候,最主要的是結(jié)合全身的影像學(xué)評(píng)估,來(lái)進(jìn)一步判斷體內(nèi)是否有腫瘤存在。
一旦發(fā)現(xiàn),要針對(duì)腫瘤進(jìn)行根治性的手術(shù)治療,或者是全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療,從而進(jìn)一步使這個(gè)指標(biāo)有所回落,使疾病有所控制。
除了腫瘤的層面以外,還有其他的因素,包括感染、炎癥或者是自身免疫性疾病處于活動(dòng)期的時(shí)候,可能也會(huì)影響到血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的波動(dòng)。
這個(gè)時(shí)候要查找原因,給予抗炎、抗感染,或者針對(duì)性治療,改善病人的疾病狀態(tài),從而進(jìn)一步使指標(biāo)水平回落。
癌胚抗原多少才算癌癥
凡超過(guò)5ng/ml,會(huì)提示癌癥可能。但不能確診。
癌胚抗原是目前腫瘤診斷和腫瘤治療期間動(dòng)態(tài)觀察的重要指標(biāo)。癌胚抗原不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志,在診斷上只有輔助價(jià)值,大于5ng/ml的應(yīng)該嚴(yán)密追蹤。還需要配合其他腫瘤標(biāo)志物的檢查。
如消化道腫瘤可能需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查,比如CA199、CA125等。對(duì)于CEA(癌胚抗原)明顯升高,特別是其檢測(cè)值高于正常值兩倍到三倍以上,則具有代表意義,表示消化道或其他部位可能有相應(yīng)的惡性腫瘤,尤其應(yīng)注意消化道的腫瘤。
此時(shí)可行胃鏡、腸鏡、腹部的CT或腹部的Pet-CT的檢查,以了解有無(wú)惡性腫瘤的可能及部位。
癌胚抗原的上限是5ng/ml,并不認(rèn)為說(shuō)超過(guò)這個(gè)上限,就認(rèn)為是癌癥,這是錯(cuò)誤的。腫瘤標(biāo)志物只是對(duì)腫瘤是一種提示作用,并不是決定作用,只是參考作用不是診斷作用,不是確診,一定要用病理來(lái)確診。
還有個(gè)別惡性腫瘤患者癌胚抗原CEA不增高,80%以上惡性腫瘤,特別是消化道惡性腫瘤,CEA會(huì)升高。
檢查CEA升高,需要去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,明確診斷。
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