江西從去年9月將人工耳蝸納入醫(yī)保以來,目前已有170多名患者接受了治療。在江西省兒童醫(yī)院,正在做聽力測試的寶寶小瑞只有8個月大,上個月他做了人工耳蝸植入手術。經(jīng)過一個月的恢復,現(xiàn)在正在做開機準備。
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聽到聲音后,原本鬧騰的小瑞立刻安靜下來,瞪著大大的眼睛四處搜尋聲音來源。當大家開心地拍手叫著孩子名字時,小瑞會迅速回頭。
小瑞的父親 陳劍:心情肯定是非常激動非常高興的,最起碼他以后可以跟正常人一樣聽得到這個世界的聲音。
剛出生時,小瑞的聽力測試就沒有通過。幾個月后,小瑞的父母帶著他到江西省兒童醫(yī)院,被診斷為先天性雙耳全聾,在現(xiàn)有技術條件下,最好的治療方法是植入人工耳蝸,但是,四五十萬元的治療費用讓小瑞的父母犯了難。
小瑞的家在江西鷹潭農(nóng)村,父親在外打工,母親在家務農(nóng)。正在一籌莫展之際,江西從去年9月開始將人工耳蝸納入了醫(yī)保報銷范圍,平均報銷比例在70%左右。像小瑞這樣的低保家庭,報銷比例可以達到90%。
小瑞的父親 陳劍:原價的話是54萬多元,現(xiàn)在納入醫(yī)保,當?shù)氐臍埪?lián)再幫我們報銷一部分,還有低保,全部報銷下來,我們自己自費大概就是三萬七八。
江西省兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師 彭新:新的醫(yī)保政策落地以后,像我們江西省兒童醫(yī)院先后救治120多個聽障家庭,他們平均費用在二十四五萬左右,報銷比例大概在70%到90%。90%是針對那種低?;蛘呒彝ソ?jīng)濟特別困難的家庭,這樣讓他在第一時間診斷、第一時間進行治療、第一時間康復。
據(jù)介紹,人工耳蝸植入能使全聾患者恢復部分聽力,經(jīng)過語言訓練,可恢復正常交流。3歲以內(nèi)是聽覺中樞發(fā)育的黃金期,嬰幼兒聽力障礙一旦確診,應盡早植入人工耳蝸。
北大學生王圣銘:爸爸媽媽都能聽見了!
以前,人工耳蝸植入主要針對孩子,現(xiàn)在有了醫(yī)保報銷,一些耳聾的成年人也有條件植入人工耳蝸了。
今年7月考上北京大學臨床醫(yī)學院的王圣銘一直有一個愿望,就是給耳聾的父母裝上人工耳蝸,讓他們聽得見他叫一聲“爸爸、媽媽”。在醫(yī)保和公益基金的支持下,王圣銘的父母,在失聰40多年之后成功植入了人工耳蝸。
就在不久前,來自河南濮陽的這對聽力殘疾的夫婦王天恩和宋慧,在北京大學人民醫(yī)院植入了人工耳蝸。國慶假期,兒子從北京回來,一家人已經(jīng)可以進行簡單對話和交流了。
王天恩和宋慧,都是小時候因為藥物副作用導致耳聾,并失去了語言能力。然而,他們經(jīng)過不懈努力,考取了長春大學特殊教育學院,畢業(yè)后回到老家,在濮陽市特殊教育學校擔任美術老師。
40多年來,夫妻倆用積極的生活態(tài)度影響著自己的孩子和特殊學校的學生們。今年7月,兒子王圣銘被北京大學臨床醫(yī)學院錄取??忌狭酸t(yī)學院,王圣銘最大的愿望是給耳聾的父母裝上人工耳蝸,讓他們聽得見他叫一聲“爸爸、媽媽”。
北京大學醫(yī)學部臨床醫(yī)學專業(yè)大一學生 王圣銘:我從小生下來到現(xiàn)在還沒有聽過父母的一句話,他們耳朵存在這些缺陷,確實給我們生活帶來一些困難和不方便的地方。
王天恩的手術非常順利,但宋慧的耳蝸因為存在畸形,增加了手術的難度,經(jīng)過醫(yī)生們的努力,最終圓滿完成了手術。隨著傷口一天天恢復,人工耳蝸開機時刻也如期而至。當王天恩和宋慧的人工耳蝸依次被打開,他們的臉上露出了震驚與喜悅的表情。
王天恩和宋慧終于體驗到了聲音的奇妙,盡管這個聲音依舊模糊,但給了他們無限的希望。往后的日子,夫妻倆還將攜手進行長時間的聽覺和語言康復訓練。
北京大學醫(yī)學部臨床醫(yī)學專業(yè)大一學生 王圣銘:現(xiàn)在我叫他們,他們會有反應了,雖然現(xiàn)在只是一個比較初步的階段,但是我相信未來一定會越來越好的。尤其是為我父母現(xiàn)在能夠走入有聲世界,感到欣慰和開心,也對未來生活充滿了期待。
國家醫(yī)保局:將人工耳蝸納入集采范圍
我國人工耳蝸植入比例偏低,每年植入數(shù)量僅為5萬例左右。由于治療費用昂貴,即使一些地方將之納入醫(yī)保報銷,患者植入一個人工耳蝸可能需要自付很大一筆費用。為了大幅減輕醫(yī)保基金和患者的負擔,國家醫(yī)保局表示,下一步,會將人工耳蝸等高值醫(yī)用耗材納入集采范圍。
國家醫(yī)療保障局副局長 顏清輝:下一步,醫(yī)保部門將大力推進醫(yī)藥集采擴面提質(zhì),持續(xù)擴大集采覆蓋面,開展新批次國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集采,我們會將人工耳蝸等高值醫(yī)用耗材納入集采范圍。
據(jù)了解,2018年以來實行的國家藥品集中帶量采購,通過“以量換價”的團購方式,集采藥品價格平均降幅超過50%。
人工耳蝸昂貴的價格是將其納入醫(yī)保的主要障礙,如果通過集采能夠大幅降價,全國各地將之納入醫(yī)保的可能性就會增加,聽障患者將獲得大幅降價和醫(yī)保報銷的雙重利好,特別是處于聽覺中樞發(fā)育黃金期的3歲以內(nèi)聽障兒童,人工耳蝸納入集采將使他們盡早得到治療,聽力訓練和語言表達訓練有望產(chǎn)生更好的效果。
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